Molecular Diagnostics of Histoplasmosis

Abstract

удк 616.928. 6+616.992.282 а.В. липницкий, а.м. маркин, р.с. суркова, д.В. Викторов, а.В. Топорков молекулярная диагноСтика гиСтоПлазмоза ФКУЗ «Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт», Волгоград, Российская Федерация гистоплазмоз -системный микоз, который распространен по всему миру. наибольшая встречаемость болезни описана на американском континенте, но она также отмечается в китае, индии, Юго-восточной азии, африке, австралии и европе. клинические синдромы гистоплазмоза не специфичны и у большинства иммунокомпетентных индивидуумов не проявляются или отмечаются в виде легкой гриппоподобной болезни. у иммунокомпрометированных пациентов, особенно у больных спидом, может развиваться тяжелая и смертельная инфекция в связи с диссеминацией возбудителя во многие органы. этиологический агент гистоплазмоза -диморфный гриб Histoplasma capsulatum, который обитает в почве, контаминированной выделениями птиц или летучих мышей. установлены три биологических варианта этого гриба: H. capsulatum var. capsulatum, H. capsulatum var. duboisii и H. capsulatum var. farciminosum. генетические отличия отмечены среди штаммов из различных регионов мира. основные молекулярные методологии для генетического типирования гриба базируются на выявлении днк. они являются важным инструментом идентификации возможных источников инфекции при вспышках гистоплазмоза. генетические профили изолятов H. capsulatum от летучих мышей и людей помогли установить распределение болезни в определенных эндемичных регионах. традиционная диагностика гистоплазмоза проводится путем культурального и микроскопического исследования образцов из респираторного тракта и биологических жидкостей. однако эти приемы дают положительные результаты только в 50 % случаев. в последние два десятилетия на основе технологии пцр разработаны подходы по выявлению H. capsulatum в клинических образцах с помощью различных молекулярных мишеней. их использование для подтверждения диагноза может существенно сократить сроки анализа. молекулярные методы обладают высокой специфичностью и чувствительностью, а также уменьшают риск инфицирования персонала лаборатории. в данном обзоре авторы обсудили недавно опубликованные данные об использовании основных молекулярных методов для диагностики гистоплазмоза.Ключевые слова: гистоплазмоз, Histoplasma capsulatum, молекулярные методы, пцр.Abstract. Histoplasmosis is a systemic fungal disease that occurs worldwide. The highest incidence of the disease is reported on the American continent. It also occurs in China, India, South-Eastern Asia, Africa, Australia and Europe. Clinical syndromes of histoplasmosis are not specific and in most cases immunocompetent individuals are asymptomatic or present mild influenza-like disease. Immunocompromised patients especially individuals with AIDS, can develop a severe and fatal disease due to fungal dissemination to many organs. Etiological agent of histoplasmosis is the dimorphic fungus Histoplasma capsulatum, which inhabits the soils contaminated with bird or bat droppings. Three biological ...