Molecular Markers in Patients with Chronic Wounds to Guide Surgical Debridement

Brem, Harold; Stojadinović, Olivera; Diegelmann, Robert F.; Entero, Hyacinth; Lee, Brian; Pastar, Irena; Golinko, Michael S.; Rosenberg, Harvey S.; Tomic‐Canic, Marjana

doi:10.2119/2006-00054.brem

Cited by 289 publications

(277 citation statements)

References 37 publications

Supporting

Mentioning

261

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Brem and colleagues previously demonstrated regions of hyperproliferative/hyperkeratotic at the wound edge, which they correlated with dysregulated patterns of epithelial gene expression [39]. We also identified hyperkeratotic regions, but we show here that this hyperkeratotic area extends as far as an inch from the actual wound edge and this tissue labels strongly for TNFα.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 69%

“…Brem and colleagues cultured fibroblasts from the edge of venous ulcers and compared those to fibroblasts from adjacent skin. They found that wound edge cells migrated significantly slower and assumed a flattened polygonal morphology typically associated with senescence [39]. In a subsequent study, they subdivided the wound edge into tissue removed during debridement and tissue that remained after debridement [43].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Inflammatory microenvironment and tumor necrosis factor alpha as modulators of periostin and CCN2 expression in human non-healing skin wounds and dermal fibroblasts

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

Section: Discussionsupporting

confidence: 69%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Inflammatory microenvironment and tumor necrosis factor alpha as modulators of periostin and CCN2 expression in human non-healing skin wounds and dermal fibroblasts

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

“…Однако в другом исследовании, проведенном H. Galkowska [29], не было выявлено нарушений про-лиферации стволовых клеток эпидермиса, дифференци-ровки кератиноцитов и их апоптоза по краям язвенных дефектов нижних конечностей у лиц с нарушенным углеводным обменом. В ходе молекулярного анализа биопсий эпидермиса, проведенного H. Brem, получены аналогичные результаты: у пациентов с хроническими ранами нижних конечностей и СД было выявлено сни-жение числа и нехарактерная локализация рецепторов к EGF, угнетение миграции кератиноцитов, а в дне раны отмечалась гиперпролиферация и незаконченная диф-ференцировка кератиноцитов [30]. Также определялись фенотипические изменения фибробластов и снижение миграции и пролиферации кератиноцитов.…”

Section: сахарный диабетunclassified

Effects of growth factors and cytokins on soft tissue regeneration in patients with diabetes mellitus

Zaytseva¹,

Tokmakova²

2014

Diabetes mellitus

View full text Add to dashboard Cite

норме заживление раны представляет собой чет-кую последовательность биологических и мо-лекулярных процессов, начиная с миграции и пролиферации клеток, перестройки экстрацеллюляр-ного матрикса (ЭЦМ) и заканчивая ремоделированием вновь формирующихся тканей. Без своевременного и точного клеточного ответа на медиаторы воспаления, факторы роста и цитокины невозможна эффективная репарация [1].Известно, что при длительно текущем и плохо кон-тролируемом сахарном диабете (СД) процесс заживления раневых дефектов может замедляться как за счет сниже-ния уровня местных ростовых факторов, так и в связи с наличием поздних микро-и макрососудистых осложне-ний. Снижение периферической чувствительности, на-рушение локальной микрогемодинамики, хроническая гипергликемия повышают риск формирования трофи-ческих язв и их последующего инфицирования [2].Несмотря на актуальность проблемы и достаточно большой клинический опыт в ее разрешении молекуляр-ные механизмы репарации мягких тканей у больных СД остаются недостаточно изученными, что препятствует адекватному выбору и эффективному использованию современных средств местного лечения ран у данной ка-тегории пациентов, ведет к увеличению прямых экономи-ческих затрат и ухудшению терапевтического прогноза [2]. В настоящее время в мире проводится достаточное количество исследований роли цитокинов, ростовых факторов в заживлении ран у больных СД, однако единая концепция роли этих молекул в репарации до сих пор не выработана.Заживление раны -клеточный ответ на повреж-дение, который включает активацию кератиноцитов, фибробластов, эндотелиальных клеток, макрофагов и тромбоцитов. Многие факторы роста и цитокины, вырабатывающиеся данными клетками, необходимы для регуляции раневого процесса и достижения эпите-лизации [3].Заживление раневого дефекта возможно лишь при хорошо организованном и точном взаимодействии биологических и молекулярных процессов миграции и пролиферации клеток и перестройки экстрацеллюляр-ного матрикса [1]. При замедлении одного из них зажив-ление затягивается, и рана становится хронической.Под термином «хроническая рана» понимают дефект тканей, который не эпителизировался в течение 8 недель на фоне проводимого лечения. Такая рана «застревает» на одной из фаз заживления. Если при остром раневом процессе имеется четкая последовательность этапов за-живления и сбалансированность процессов продукции и деградации белковых структур, то в случае с хрониче-ской язвой данный баланс нарушен. Роль факторов роста и цитокинов в репаративных процессах в мягких тканях у больных сахарным диабетомЗайцева Е.Л., Токмакова А.Ю. ФГБУ

show abstract

“…Adequate debridement of the wound edges is critical for removing nonfunctioning keratinocytes typically found at the nonmigrating edges of stalled chronic wounds. 27,28 In contrast with classic surgical teaching based on visual inspection, newer understanding of the science of the cells at the wound edges provides guidance for clinicians for the need for wider excisional debridement ( Figure 1). 27,28 Sharp surgical debridement is the fastest and most effective type of debridement.…”

Section: Heel Ulcersmentioning

confidence: 99%

“…27,28 In contrast with classic surgical teaching based on visual inspection, newer understanding of the science of the cells at the wound edges provides guidance for clinicians for the need for wider excisional debridement ( Figure 1). 27,28 Sharp surgical debridement is the fastest and most effective type of debridement. 1 Clinicians control the type and amount of tissue removed.…”

Section: Heel Ulcersmentioning

confidence: 99%