Molecular mechanisms of insulin resistance and associated diseases

Mlinar, Barbara; Marc, Janja; Janež, Andrej; Pfeifer, Marija

doi:10.1016/j.cca.2006.07.005

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“…Adiponectin is strongly inversely correlated to insulin resistance and improves insulin sensitivity by repressing gluconeogenesis and favouring glucose and NEFA oxidation by muscle (35) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of green tea on insulin sensitivity, lipid profile and expression of PPARα and PPARγ and their target genes in obese dogs

et al. 2008

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As in man, canine obesity is associated with insulin resistance, dyslipidaemia and other chronic diseases. This study was designed to examine the effects of a nutritional supplement (green tea) on insulin sensitivity and plasma lipid concentrations in an obese insulin-resistant dog model. We also determined mRNA expression of two transcription factors, PPARg and PPARa, and some of their target genes, including GLUT4, lipoprotein lipase (LPL) and adiponectin. Obese dogs were divided into two groups: a green tea group (n 6); a control group (n 4). Dogs in the green tea group were given green tea extract (80 mg/kg per d) orally, just before their single daily meal, for 12 weeks. Insulin sensitivity (using a euglycaemic -hyperinsulinaemic clamp) and concentrations of plasma TAG, total cholesterol and NEFA were assessed in each group. Gene expression was measured in visceral and subcutaneous adipose tissues and in liver and skeletal muscle, by real-time PCR. At 12 weeks in the green tea group, mean insulin sensitivity index was 60 (SEM 11) % higher (P,0·05) and TAG concentration 50 (SEM 10) % lower (P,0·001), than baseline. PPARg, GLUT4, LPL and adiponectin expression were significantly higher in both adipose tissues, whilst PPARa and LPL expression were significantly higher in skeletal muscle, compared with baseline. These findings show that nutritional doses of green tea extract may improve insulin sensitivity and lipid profile and alter the expression of genes involved in glucose and lipid homeostasis.

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“…Adiponectin is strongly inversely correlated to insulin resistance and improves insulin sensitivity by repressing gluconeogenesis and favouring glucose and NEFA oxidation by muscle (35) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of green tea on insulin sensitivity, lipid profile and expression of PPARα and PPARγ and their target genes in obese dogs

et al. 2008

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“…A melhor eficácia encontrada para a relação TG/HDL-C na avaliação dos níveis mais elevados de HOMA-IR reflete o perfil dislipidêmico característico dos indivíduos com RI, que tem sido explicado por alterações metabólicas causadas pela sinalização deficiente da insulina, especialmente no tecido adiposo 1 . Na RI, a supressão prejudicada da lipólise resulta em liberação aumentada de ácidos graxos livres na corrente sanguínea e em aumento da oferta de ácidos graxos ao fígado, com subsequente estímulo para a síntese de triglicérides e de VLDL-C. Em condições normais, a sinalização da insulina leva à degradação da apolipoproteína B, o que não ocorre de forma adequada nos estados de RI.…”

Section: Discussionunclassified

“…Campinas, SP 4. professor Adjunto -Escola de Enfermagem da Universidade federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG intROduçãO A resistência à insulina (RI) representa uma alteração metabólica de etiologia genética e ambiental caracterizada por resposta anormal dos tecidos periféricos à ação da insulina circulante 1 . Ela tem sido considerada a base fisiopatológica entre as diversas alterações presentes na síndrome metabólica, como a hipertensão arterial, a intolerância à glicose, o diabetes, as dislipidemias e a presença de estados pró-inflamatórios 2 .…”

Section: Nutricionista -Doutoranda Em Clínica Médica -Limed -Laboratóunclassified

Indicadores do perfil lipídico plasmático relacionados à resistência à insulina

Vasques¹,

Rosado²,

Rosado³

et al. 2009

Rev. Assoc. Med. Bras.

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ResumoObjetivOs. Investigar a habilidade de indicadores bioquímicos do perfil lipídico plasmático em identificar resistência à insulina (RI), avaliada pelo índice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment -Insulin Resistance). MétOdOs. foram avaliados 138 homens saudáveis (20-59 anos). Analisaram-se os seguintes indicadores bioquímicos do perfil lipídico: triglicérides (TG), colesterol total (CT), HDL-C, LDL-C, e as relações CT/HDL-C e TG/HDL-C. Considerou-se o percentil 75 como ponto de corte para o índice HOMA-IR. A análise estatística constou do cálculo do coeficiente de correlação de Spearman e da construção de curvas ROC, com o cálculo das áreas abaixo da curva (AUC). ResultadOs. A relação TG/HDL-C (r = 0.334 e AUC = 0.724 ± 0.046 p<0.001) apresentou a correlação mais forte e a maior AUC, respectivamente, seguida do HDL-C (r = -0,313 e AUC = 0,716 ± 0.052, p<0.01), dos TG (r = 0.261 e AUC = 0.674 ± 0,048; p<0,01) e da relação CT/HDL-C (r = 0.259 e AUC = 0.655 ± 0.05, p<0.01). O CT e o LDL-C não apresentaram resultados estatísticos significantes (p > 0,05). COnClusãO. A relação TG/HDL-C apresentou melhor habilidade em identificar RI, representando um instrumento alternativo e de fácil acesso para a avaliação da RI na prática clínica, proporcionando intervenções de caráter preventivo de doenças na população do sexo masculino. Unitermos intROduçãOA resistência à insulina (RI) representa uma alteração metabólica de etiologia genética e ambiental caracterizada por resposta anormal dos tecidos periféricos à ação da insulina circulante 1 . Ela tem sido considerada a base fisiopatológica entre as diversas alterações presentes na síndrome metabólica, como a hipertensão arterial, a intolerância à glicose, o diabetes, as dislipidemias e a presença de estados pró-inflamatórios 2 .A técnica de clamp euglicêmico hiperinsulinêmico representa o melhor método para a determinação da RI. Contudo, por ser dispendiosa e altamente invasiva, ela é utilizada apenas na pesquisa clínica. O índice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) é uma das alternativas para a avaliação da RI nos estudos epidemiológicos, por ser de aplicação mais fácil e por apresentar correlação forte com o clamp 3,4 . A identificação de um instrumento acessível e alternativo para a determinação da RI na prática clínica tem se tornado uma necessidade, pois viabilizaria intervenções precoces, além de melhor avaliação e melhor acompanhamento dos pacientes.Trabalhos realizados com caucasianos 5-8 , com índios asiá-ticos e com mexicanos americanos 9 identificaram bom desempenho dos TG e da relação triglicérides/HDL-C (TG/HDL-C) na predição de RI. Todavia, um bom desempenho para estes mesmos indicadores não foi identificado em americanos de origem africana 10 e em negros não-hispânicos 11 , o que sugere comportamento distinto desses indicadores para populações de etnias diferentes.A população brasileira, formada por uma miscigenação entre ameríndios, europeus e africanos, é uma das mais heterogêneas do mundo 12 , o que agrega características própr...

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“…Em ambos os sexos, independentemente do grau de obesidade, os adipócitos localizados nas regiões femurais e glúteas exibem resposta lipolítica mais branda do que os adipócitos viscerais localizados na região abdominal (24).…”

Section: Discussionunclassified

Influência do excesso de peso corporal e da adiposidade central na glicemia e no perfil lipídico de pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2

Vasques

Pereira

Gomide

et al. 2007

Arq Bras Endocrinol Metab

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RESUMOO propósito do presente estudo foi avaliar, em pacientes diabéticos do tipo 2, a influência do excesso de peso corporal avaliado pelo IMC e da adiposidade central aferida pela circunferência da cintura (CC) no perfil lipídico sangüíneo e na glicemia de jejum. Foram avaliados 145 indivíduos atendidos em uma unidade de saúde, com idade ≥ 20 anos. A freqüência do sexo feminino foi de 61,4%. Nos homens, o excesso de peso correlacionou-se com o HDL (r = -0,34, p < 0,05), colesterol total (r = 0,35, p < 0,01) e triglicerídeos (r = 0,49, p < 0,0001), sendo que nas mulheres houve correlação apenas com os triglicerídeos (r = 0,24, p < 0,05). A CC correlacionou-se com a glicemia de jejum nas mulheres (r = 0,3, p < 0,01), com o colesterol total nos homens (r = 0,33, p < 0,05) e com os triglicerídeos em ambos os sexos (F: r = 0,22, p < 0,05; M: r = 0,49, p < 0,001). Maiores níveis glicêmicos e de triglicerídeos estiveram presentes nos pacientes com excesso de peso e adiposidade central e menores níveis de HDL estiveram associados ao excesso de peso. Conclui-se que há associação entre inadequado perfil metabólico e excesso de peso e/ou adiposidade central, evidenciando a necessidade de intervenção nutricional e clínica em pacientes diabéticos do tipo 2 de forma a reduzir o risco de complicações crônicas futuras. ABSTRACT Influence of Body Weight Excess and Central Adiposity in Glycemic and Lipid Profile in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus.The purpose of the present study was to evaluate, in diabetic type 2 patients, the influence of body weight excess assessed by BMI and the central adiposity assessed by the waist circumference in the lipid and glycemic profile. One hundred and forty five individuals assisted in a unit of health, aged ≥ 20 years old, were appraised. The female frequency was 61.4%. Among men, the weight excess was correlated with HDL (r = -0.34, p < 0.05), with the total cholesterol (r = 0.35, p < 0.01), and with the triglycerides (r = 49, p < 0.0001), and among women there was correlation just with the triglycerides (r = 0.24, p < 0,05). Waist circumference was correlated with the fast glycemia women's group (r = 0.3, p < 0.01), with the total cholesterol among men (r = 0.33, p < 0.05) and with triglycerides in both genders (F: r = 0.22, p < 0.05; M: r = 0.49, p < 0.001). Highest glycemic and triglycerides levels were present in patients with excess body weight and central adiposity and lower HDL levels were present in patients with body weight excess. In conclusion, there is association between inadequate metabolic profile and the excess of body weight and/or central obesity, evidencing the need for a nutritional and clinical intervention in the diabetic type 2 patients, in order to reduce the risk of future chronic complications.

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Molecular mechanisms of insulin resistance and associated diseases

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Effects of green tea on insulin sensitivity, lipid profile and expression of PPARα and PPARγ and their target genes in obese dogs

Effects of green tea on insulin sensitivity, lipid profile and expression of PPARα and PPARγ and their target genes in obese dogs

Indicadores do perfil lipídico plasmático relacionados à resistência à insulina

Influência do excesso de peso corporal e da adiposidade central na glicemia e no perfil lipídico de pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2

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