Moralisches Belastungserleben von Pflegefachpersonen – Ein deskriptives Modell der Entstehung und Wirkung eines ethisch bedeutsamen Phänomens der Pflege

Pflegeethik und der Auftrag der Pflege – Gegenwärtige Grenzen am Beispiel der stationären Altenpflege

“…Vor dem Hintergrund der vielfältigen Situationen mit moralischem Gehalt ist es die Aufgabe der Pflegefachpersonen, ethisch bedeutsame und reflexionswürdige Situationen ethisch sensibel, konsequent und differenziert zu antizipieren, wahrzunehmen, systematisch zu analysieren und (retrospektiv) zu reflektieren sowie verantwortungsvoll ethisch gut begründete Entscheidungen zu treffen [ 23 – 26 ]. So fordert die professionelle (Alten‑)Pflege eine dezidierte pflegefachliche Expertise und eine ethisch professionelle Haltung.…”

“…So fordert die professionelle (Alten‑)Pflege eine dezidierte pflegefachliche Expertise und eine ethisch professionelle Haltung. Ethische Reflexion ist hierbei kein Selbstzweck [ 27 , 28 ], vielmehr kann nur so eine Haltungsveränderung im Verlauf oder im Nachgang einer systematischen (ethischen) Reflexion dazu führen, das (eigene) zukünftige Handeln situativ zu verändern oder gar neu auszurichten [ 23 ]. Aufgrund zunehmender ethischer Kontroversen in der (Alten‑)Pflege – auch angesichts der Rahmenbedingungen, der Personalsituation, -fluktuation, der Gratifikationskrise und stetigen Deprofessionalisierungsbestrebungen [ 29 ] – ist die Bedeutsamkeit ethischer Kompetenzen von Pflegefachpersonen evident.…”

“…Die täglichen Entscheidungen gegen notwendige Pflegemaßnahmen und in der Folge auch gegen eine würdevolle Pflege verursachen moralischen Stress, das heißt, Pflegende müssen Pflegehandlungen gegen ihre eigenen moralischen Überzeugungen durchführen oder unterlassen [ 23 , 44 ]. Pflegende können dem moralischen Stress vielfach weder verbal noch auf irgendeine andere Weise begegnen, wenn ihnen die hierfür notwendige ethische Reflexions- und Handlungskompetenz und der entsprechende organisationsethische Rahmen fehlt.…”