Morbidade hospitalar de crianças menores de cinco anos em um município brasileiro de fronteira

Abstract

Objetivo: descrever as causas de hospitalização de crianças menores de cinco anos e os fatores associados às internações evitáveis em município brasileiro de tríplice fronteira. Método: estudo transversal, de morbidade hospitalar, com coleta de dados em prontuários, no hospital público de referência para atendimento pediátrico em município de tríplice fronteira entre Brasil, Paraguai e Argentina, no período de maio de 2017 a abril de 2018. As hospitalizações foram classificadas em evitáveis e não evitáveis. As variáveis independentes foram: diagnóstico médico; sexo; idade; período de internação; desfecho e país de residência. Foram estimadas as razões de prevalência bruta e ajustada pelo modelo de regressão log-binomial para verificar a associação entre a variável dependente, internações evitáveis e as variáveis independentes. Resultados: ocorreram 758 hospitalizações, sendo 45,1% consideradas evitáveis. As principais causas de internação foram as doenças do aparelho respiratório (42,8%), o grupo de causas indefinidas (13,8%) e as doenças infecciosas e parasitárias (10%). As hospitalizações evitáveis estiveram associadas com a faixa etária menor de um ano, maior tempo de internação e com o desfecho alta para casa. Conclusão: as internações evitáveis foram responsáveis por quase metade das hospitalizações, em sua maioria, por doenças do aparelho respiratório, sendo associadas em menores de um ano, maior tempo de hospitalização e melhor desfecho. Esses achados sugerem a necessidade de fortalecer as ações da Atenção Primária à Saúde por meio de investimento financeiro adequado para reduzir as hospitalizações desnecessárias.

Internações Na Infância Por Doenças Do Aparelho Respiratório No Brasil De 2013 a 2022

“…Ainda, ao se analisar as causas de internações mais prevalentes na tabela 1, percebe-se que a ocorrência de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) demonstrou-se elevada, o que indica que grande parte das hospitalizações é evitável, uma vez que o atendimento ambulatorial e de qualidade poderia resolver a maioria dos problemas de saúde das devidas crianças, pela identificação oportuna de sinais e sintomas das doenças [12][13][14] .…”

“…Assim, percebe-se que as ICSAP causadas por doenças do aparelho respiratório -como pneumonia, bronquite, bronquiolite e asma -foram mais prevalentes entre crianças menores de um ano de idade, como demonstrado na figura 2, e isso pode ser explicado pela imaturidade imunológica, características anatômicas, interrupção do aleitamento materno, início das atividades em creches e escolas e condições específicas associadas ao desenvolvimento da criança, o que resulta em maior vulnerabilidade e propensão ao adoecimento e a desenvolver quadros respiratórios mais graves 12,14 .…”

Perfil Epidemiológico De Internações Por Doenças Infecciosas E Bacterianas Em Menores De 5 Anos, De 2017 a 2021

“…Dessa forma, o atendimento ambulatorial de qualidade poderia resolver a maioria das enfermidades infantis, evitando esse desfecho 8 . Então, o estudo objetiva elaborar um perfil epidemiológico de internações por doenças infecciosas e bacterianas mais prevalentes em menores de 5 anos, de 2017 a 2021, no Brasil, a fim de fornecer conhecimento aos tomadores de decisões, sendo informações necessárias para a definição de prioridades, de ações e estratégias de cuidado efetivo e tratamento oportuno, permitindo o enfrentamento dessas enfermidades ou a prevenção de seu agravamento.…”