Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm ấu trùng giun đũa chó/mèo \(\textit{Toxocara spp.}\) đến khám tại Bệnh viện Đặng Văn Ngữ năm 2021 - 2022

Abstract

Nghiên cứu được thực hiện trên 109 bệnh nhân nghi ngờ nhiễm bệnh ấu trùng giun đũa chó/mèo (Toxocara spp.) tới khám tại bệnh viện Đặng Văn Ngữ. Trong đó 53 bệnh nhân được chẩn đoán xác định và 56 bệnh nhân chẩn đoán nghi ngờ nhiễm. Kết quả cho thấy, lý do chính bệnh nhân tới khám bệnh thường gặp nhất là ngứa 54,1%, nổi mày đay 16,5% và một số lý do khác. Bệnh nhân được chẩn đoán xác định nhiễm ấu trùng giun đũa chó/mèo có biểu hiện triệu chứng lâm sàng với các tỷ lệ khác nhau (ngứa 66%; nổi mày đay 24,4% và đều có ngứa; đau bụng 11,3%; táo bón 1,9%; phân lỏng 11,3%; đau đầu 9,4%; sụt cân 3,8%; xuất hiện các mảng bầm tím dưới da 7,5%; ngứa mắt, nhìn mờ 1,9%; nổi u cục dưới da 1,9%; xuất hiện đường ngoằn ngoèo trên da 1,9%).
 Về đặc điểm cận lâm sàng: xét nghiệm sinh hóa máu cho thấy: tăng AST 17%; tăng ALT 20,8%; tăng GGT 18,9%; tăng AST và ALT 11,3%; tăng AST, ALT và GGT 3,8%. Xét nghiệm huyết học thấy: tăng bạch cầu ái toan 24,5%; số lượng hồng cầu giảm 5,7%; giảm tiểu cầu 13,2%. Xét nghiệm định lượng IgE cho thấy: tăng 71,7%; bệnh biểu hiện ngứa và/hoặc nổi mày đay có tăng IgE lần lượt là 80% và 84,6%. Siêu âm gan bệnh nhân chẩn đoán xác định thấy: 1,9% gan to; 3,8% tổn thương dạng nốt; 28,3% có các tổn thương khác như tổn thương dạng đám, vôi hóa…
 So sánh cho thấy có sự khác biệt về sự xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng là ngứa, một số dấu hiệu đặc thù như xuất hiện đường ngoằn ngoèo dưới da và chỉ số cận lâm sàng là tăng bạch cầu ái toan giữa nhóm bệnh nhân dương tính với Toxocara spp. và nhóm bệnh nhân nghi ngờ.

Nghiên Cứu Tỷ Lệ, Đặc Điểm Lâm Sàng Và Cận Lâm Sàng Nhiễm Bệnh Ký Sinh Trùng Đường Ruột Trên Bệnh Nhân Nội Trú Tại Khoa Nội Tiêu Hóa–huyết Học Lâm Sàng Bệnh Viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ Năm 2022-2023

“…Nghiên cứu của chúng tôi có 3 trường hợp nhiễm giun móc cận lâm sàng đều có hemoglobin giảm rõ do giun hút máu và gây chảy máu trong lòng ruột, bên cạnh đó còn có vài trường hợp nhiễm đơn bào gây ra hội chứng lỵ hoặc nhiễm nấm làm tổn thương niêm mạc gây chảy máu, giảm nhẹ homeglobin. Nghiên cứu của Vũ Thị Thu Băng ghi nhận tỷ lệ giảm hemoglobin ở nhóm bệnh có nhiễm ký sinh trùng đường ruột là là 5,7%, chiếm tỷ lệ khá thấp so với nhiên cứu của chúng tôi [10]. Nghiên cứu của Đinh Xuân Tuấn Anh ghi nhận hemoglobin của bệnh nhân bị nhiễm giun móc và tóc đều nhỏ hơn so với nhóm giá trị bình thường, thiếu máu ở mức độ nhẹ [11].…”