El motivo de consulta en Psicología Clínica, es un término que ha presentado dificultades históricas a la hora de llegar a un consenso en su definición (Rodríguez, 2007). Algunos autores, desde una tradición médica, lo conciben como una descripción de síntomas o problemas objetivos que "inspira" el diagnóstico (Javalkar y Litt, 2017). Otros, como una simple comunicación inicial que denota inquietud y que puede servir como guía de inicio en el proceso de evaluación, algo más característico de los procesos de evaluación en psicología clínica (Caballo, 2006;Fernández Ballesteros, 2014;haynes, Godoy y Gavino, 2011;Muñoz, 2003;Rodríguez, 2007). Esta perspectiva parte de la concepción del proceso de evaluación como un fenómeno más amplio, en el que el motivo de consulta es la especificación de la demanda y el diagnóstico no es un fin en si mismo, sino una parte más del complejo proceso de evaluación (Fernández Ballesteros, 2014;Frances, 2014).
ResumenEn el presente trabajo se pretende caracterizar la tipología y características de los motivos de consulta, así como examinar su grado de acuerdo con las problemática que el psicólogo asigna al paciente. El estudio se llevó a cabo en una Clínica Universitaria de Psicología. Se analizaron 451 expedientes de pacientes que solicitaron asistencia en el centro. Mediante un comité de expertos se categorizaron los motivos de consulta. Posteriormente se analizó su nivel de concordancia con el problema percibido por el clínico mediante el índice kappa (κ) de Cohen. Los problemas de ansiedad fueron el motivo de consulta más frecuente (20,8%), seguidos de los problemas relacionales y de adaptación (18,6%) y los problemas depresivos (15%). Se obtuvo un valor del estadístico Kappa (κ) de Cohen de 0.526. Este valor aumenta de manera significativa cuando son los progenitores los que informan del motivo de consulta. Se concluye que los datos revelan un acuerdo moderado entre el motivo de consulta y la problemática detectada por el clínico.Palabras clave: Motivo de consulta, demanda asistencial, clínica universitaria, grado de acuerdo.
AbstractIn the present paper we try to characterize the typology and characteristics of the motives/reasons for consultation as well as to examine their degree of agreement with the problem definition that the psychologist defines for the patient. The study was carried out in a University Psychology Clinic. We analyzed 451 records of patients who request assistance. Through a committee of experts, the reasons for consultation were categorized in order to analyze their level of agreement with the problem perceived by the clinician using the Cohen kappa (κ) index. Anxiety problems were the most frequent reasons for consultation (20.8%), followed by relational and adaptation problems (18.6%) and depressive problems (15%). On the other hand, a value of Cohen's Kappa (κ) statistic of 0.526 was obtained. This value increases significantly when the patient's parents are who inform about the reason for consultation. Data indicates in general a moderate agreement betw...