Motivos de consulta em Medicina Geral e Familiar no distrito de Coimbra no ano de 2010

Abstract

Primários (CSP) e em particular a Medicina Geral e Familiar (MGF) são a porta de entrada no Serviço Nacional de Saúde e o que acontece neles deve ser estudado. Há pouco conhecimento sobre os motivos que levam as pessoas a procurar o seu médico de família (MF), o que pode conduzir a uma má abordagem e compreensão dos conceitos de prevenção, promoção e risco. 1 Em muitos países há falta de informação sobre os motivos que levam os utentes a dirigir--se aos CSP e em Portugal verifica-se o mesmo desconhecimento. Os registos informáticos são fundamentais em qualquer sistema de saúde 2 e em MGF podem ser utilizados não só para avaliar o trabalho dos clíni-

Proporção de sinais e sintomas ICPC2 indevidamente colocados como doença crónica em medicina geral e familiar: um estudo preliminar no Centro de Portugal

“…O excesso de problemas ativos pode desencadear excesso de recurso a meios complementares de diagnóstico e a terapêutica farmacológica, bem como suscitar o surgimento de erro médico por frustração profissional. 26 Encontrou-se maior proporção de sinais e sintomas indevidamente classificados como doença crónica nos capítulos do sistema músculo-esquelético e psicológico, o que pode ser justificado por serem também os capítulos mais vezes classificados 11,27 e, portanto, com maior probabilidade de erro, por falta de formação do MF na ICPC-2, por tempo limitado por consulta ou por falta de atualização da lista de problemas.…”

“…Contudo, estudos portugueses que investigaram os MC mais frequentemente codificados comprovam os presentes resultados. 11,[26][27] O estudo de 2013 descreve os capítulos geral e inespecífico, sistema músculo-esquelético e aparelho circulatório como os MC mais frequentes. 11 O de 2016 aponta os mesmos, incluindo também o digestivo, respiratório e o psicológico.…”

“…11,[26][27] O estudo de 2013 descreve os capítulos geral e inespecífico, sistema músculo-esquelético e aparelho circulatório como os MC mais frequentes. 11 O de 2016 aponta os mesmos, incluindo também o digestivo, respiratório e o psicológico. 26 O de 2020 não inclui o psicológico, mas inclui o da pele.…”

“…[4][5][6][7][8] Uma classificação de qualidade permite uma prática clínica adequada e reflete a qualidade inerente aos cuidados médicos individualizados, sendo instrumento de estudo da saúde das comunidades. 3,[9][10][11] Estudos concluem que a ICPC-2 não é globalmente usada e, mesmo nos países que reportam o seu uso, a maioria não o faz de forma obrigatória. 12 Um estudo norueguês, de 2010, refere que a ICPC-2 não é adequada para o trabalho clínico e que deveria ponderar-se uma solução alternativa.…”

“…13 Um estudo português, de 2013, indica que apesar de a classificação ser útil na prática clínica, só é sobretudo adequada em ambientes de investigação, internamento e ensino. 11 Estudos mais recentes demonstram a capacidade do uso da ICPC-2 em fazer diagnósticos para poder organizar planos e objetivos de reabilitação, sendo adequada ao uso na prática clínica diária [14][15] e revelam a elevada qualidade dos registos feitos nos países nórdicos. 7 A ICPC-2 é utilizada para classificar problemas de saúde na lista de problemas, sendo este registo de enorme importância para monitorizar e planear o acompanhamento do doente,facilitar a comunicação entre médicos, permitir às autoridades de saúde conhecer o padrão de morbilidade de uma população e promover a investigação.…”