Mucocele: a rare complication following stapled haemorrhoidopexy

Abstract

Background Stapled haemorrhoidopexy (SH) has resulted in a unique collection of procedural complications with postoperative mucocele a particularly rare example. This study is designed to comprehensively describe the characteristics of rectal mucocele and discuss its pathogenesis following SH surgery. Methods A database of patients presenting with a rectal mucocele following an SH procedure was established and studied retrospectively. Results Seven patients (5 males; median age 32 years, range 20–75 years) were identified. All patients complained of variable anal discomfort with 5/7 presenting with inconstant anal pain, 2 with de novo evacuatory difficulty. These cases appeared at a median time of 6 months (range 2–84 months) after SH surgery. Conclusion Rectal Mucocele develops when mucosal fragments become embedded and isolated under the mucosa. It is a preventable complication of SH surgery by ensuring correct purse string placement prior to stapled haemorrhoid excision.

Malignant obstruction of the rectal stump as an etiological agent of mucocele

“…Los mucoceles rectales son raros y se han descrito en la literatura en el contexto clínico posquirúrgico (después del procedimiento de Hartmann, de la colectomía subtotal y de hemorroidectomías) (3,4). La mucosa normal del muñón rectal residual después de una cirugía colorrectal suele producir pequeñas cantidades de mucina, las cuales en presentación de caso condiciones fisiológicas se excreta a través del ano.…”

“…La sintomatología de los mucoceles rectales incluye tenesmo rectal, dolor abdominal e íleo obstructivo, síntomas que pueden solaparse con los del tumor primario cuando presenta recidiva o complicación (3). Al examen físico se puede palpar una masa pélvica o pararrectal (6).…”

“…Se ha descrito en varias localizaciones, pero las más frecuentes son los senos paranasales, el apéndice cecal y la vesícula biliar (2). En una búsqueda realizada en PubMed, en los últimos 20 años se encuentran diez reportes de casos y dos series de casos que describen mucoceles rectales, una con ocho casos y otra con siete casos (3)(4)(5)(6). Se trata, entonces, de una entidad poco frecuente y en todos los casos documentados fue secundaria a procedimientos quirúrgicos.…”

“…Obstrucción maligna de muñón rectal como agente etiológico de mucocele Malignant obstruction of the rectal stump as an etiological agent of mucocele María Alejandra Amaya Trigos 1 Luis Felipe Uriza Carrasco 2 Sebastián Sánchez Ussa 3 Jesús Rosso 4 https://doi.org/10.53903/01212095.233…”

Picking Up the Threads: Long-Term Outcomes of the Sutured Haemorrhoidopexy: A Retrospective Single-Centre Cohort Study

“…In comparison to the haemorrhoidectomy, less postoperative pain and a shorter recovery time are reported for this procedure [7]. However, the popularity of stapled haemorrhoidopexy declined over time due to the high costs of the stapler and rare, but possible, severe complications [8][9][10][11].…”