Mucocèle appendiculaire : à propos d’un cas observé à Lubumbashi

Abstract

La mucocèle appendiculaire est une entité pathologique rare, mais potentiellement dangereuse, elle se présente sous différentes formes cliniques. Nous rapportons ici un cas d'une patiente âgée de 49 ans sans antécédents chirurgicaux chez qui nous avons découvert d'une façon fortuite cette affection. La clinique était celle d'un syndrome appendiculaire aigu patent et elle révélait une masse dans la fosse iliaque droite. Les examens de laboratoire ont montré une hyperleucocytose et une vitesse de sédimentation augmentée. L’échographie a démontré une masse kystique péricaecal. La patiente a subi une appendicectomie avec cæcectomie partielle et la pièce opératoire appendiculaire mesurait 153 mm de longueur et 64 mm de diamètre. L'analyse anatomopathologique de celle-ci a confirmé le diagnostic de mucocèle appendiculaire sans cellules de malignité. Les suites opératoires ont été simples et la patiente est sortie au cinquième jour postopératoire.

Appendicular Mucocele: About a Case Observed in Bamako

“…Appendicular mucocele or appendicular mucus-secreting tumor is defined as fluid distension of the appendicular lumen by accumulation of mucus [1]. It is a globally rare condition that can present in a variety of clinical syndromes or can occur as an incidental surgical finding [2].…”

“…It is a globally rare condition that can present in a variety of clinical syndromes or can occur as an incidental surgical finding [2]. Appendicular mucocele has been reported to have an incidence of 0.2% -0.6% in all appendicitis specimens [1] [3] DOI: 10.4236/ss.2022.1312066 578 Surgical Science [4]. And 8% to 10% of all appendicular tumors [5] [6] [7].…”

“…And 8% to 10% of all appendicular tumors [5] [6] [7]. Appendicular mucocele is asymptomatic in 25% to 30% of cases [1] and is manifested by chronic pain in the right iliac fossa in 70% to 75% of cases [8]. The anatomic location of appendicular mucocele includes it in the differential diagnosis of masses in the right lower quadrant of the abdomen [2].…”

“…A good diagnosis is necessary to better adapt the surgical procedure. Imaging plays an important role in this diagnosis which is confirmed by histological study, however it is difficult on imaging studies [1] [9]. Appendicular mucocele can be difficult to differentiate from an adnexal mass even on good imaging.…”

“…The correct management depends on the size and location of the lesion. Its treatment ranges from simple appendectomy in benign forms to right hemicolectomy for cancer in malignant mucoceles [1] [8]. Appendicular mucocele poses the double problem of its possible malignancy and the risk of gelatinous disease of the peritoneum in the event of perforation.…”