Multiple lesions of erythema migrans in a “Christmas tree” pattern as a presenting sign of Lyme disease

Pierson, Joseph C.; Tegeder, Andrew; Lesiak, Kendra

doi:10.1016/j.jaad.2017.03.036

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“…Other indicators for hematogenous dissemination are flu‐like symptoms such as fatigue, headache, arthralgias, myalgias and fever as well as lymphadenopathy, which can accompany both primary and secondary EM lesions. However, European patients are less likely to experience systemic symptoms compared to US patients, since B. afzelii , the major strain of Lyme disease in Europe, exhibits a lower virulence [34, 36].…”

Section: Erythema Migransmentioning

confidence: 99%

Figurate erythemas – update and diagnostic approach

Boehner

Neuhauser

Zink

et al. 2021

J Deutsche Derma Gesell

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Summary Figurate erythemas (FE) represent an etiopathophysiologically heterogeneous group of diseases defined by their characteristic annular erythematous skin lesions. Diagnosis is made primarily by clinical examination together with histological findings; often it is a diagnosis made by exclusion. While some authors discuss FE as clinical reaction pattern rather than distinct clinical entities, others identify four classic FE: erythema annulare centrifugum, erythema gyratum repens, erythema migrans and erythema marginatum. The differential diagnoses of FE are numerous and often challenging. We therefore present a potential diagnostic algorithm for FE that discriminates the differentials according to their temporal evolution and the clinical/histological phenotype of the various subtypes. Since some FE may present with an underlying malignancy, diligent clinicians are needed when dealing with those entities.

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Section: Erythema Migransmentioning

confidence: 99%

Figurate erythemas – update and diagnostic approach

Boehner

Neuhauser

Zink

et al. 2021

J Deutsche Derma Gesell

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“…Zu den weiteren Anzeichen einer hämatogenen Streuung zählen grippeähnliche Symptome wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, Arthralgien, Myalgien und Fieber sowie eine Lymphadenopathie, die sowohl primäre als auch sekundäre EM‐Läsionen flankieren kann. Bei Patienten in Europa treten allerdings im Vergleich zu den US‐amerikanischen Patienten seltener systemische Symptome auf, da B. afzelii , der Hauptstamm der europäischen Borreliose, eine geringere Virulenz aufweist [34, 36]. Das Korrelat der zentrifugalen Expansion ist die Wanderung der Spirochäten, die sich von der Inokulationsstelle nach außen ausbreiten, was bei den frühen EM‐Läsionen zu einer Wachstumsrate von 20 cm 2 /Tag führt.…”

Section: Erythema Migransunclassified

Figurierte Erytheme – Aktueller Stand und diagnostisches Vorgehen

Boehner

Neuhauser

Zink

et al. 2021

J Deutsche Derma Gesell

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Zusammenfassung Figurierte Erytheme (FE) sind eine ätiopathophysiologisch heterogene Gruppe von Erkrankungen mit typischen anulären erythematösen Hautveränderungen. Die Diagnose wird in erster Linie aufgrund des klinischen Bildes in Verbindung mit histologischen Befunden gestellt; oft handelt es sich um Ausschlussdiagnosen. Während einige Autoren FE eher als Reaktionsmuster denn als eigenständige klinische Entitäten betrachten, identifizierten andere vier klassische FE: Erythema anulare centrifugum, Erythema gyratum repens, Erythema migrans und Erythema marginatum. Die Differenzialdiagnosen der FE sind vielfältig und oft schwierig. Wir schlagen daher einen diagnostischen Algorithmus für FE vor, der die Diagnosen nach zeitlicher Entwicklung und klinisch‐histologischem Phänotyp der verschiedenen Subtypen unterscheidet. Da einige FE in Verbindung mit Malignomen auftreten können, sind umsichtige Ärzte beim Umgang mit diesen Entitäten gefragt.

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Multiple lesions of erythema migrans in a “Christmas tree” pattern as a presenting sign of Lyme disease

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Figurate erythemas – update and diagnostic approach

Figurate erythemas – update and diagnostic approach

Figurierte Erytheme – Aktueller Stand und diagnostisches Vorgehen

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