Mycobacterium leprae: Pathogenesis, diagnosis, and treatment options

A Review on Agents for the Treatment of Leprosy Infection

“…Antibiotics cure the bulk of cases of leprosy and the prescription of antibiotics with suitable dosage and period of administration depends upon the variety of the disease [51][52][53][54][55]. Mainly three drugs such as clofazimine (compound 1), rifampicin (compound 2), and dapsone (compound 3) are generally prescribed to treat leprosy infections [56][57][58]. Health practitioners typically prescribe antibiotics…”

El gran imitador: revisión bibliográfica de la lepra

“…Previamente se utilizaba monoterapia, pero debido a la disminución en la efectividad del tratamiento se realizó el cambio hacia una terapia con múltiples fármacos (15). El esquema actual previene el desarrollo de resistencia y rápidamente disminuye la infectividad de los pacientes (16). El esquema de tratamiento de la Organización Mundial de la Salud consiste de dapsona, clofazimina y rifampicina durante seis meses para lepra paucibacilar y doce meses para lepra multibacilar (14,15,2,16,17).…”

“…El esquema actual previene el desarrollo de resistencia y rápidamente disminuye la infectividad de los pacientes (16). El esquema de tratamiento de la Organización Mundial de la Salud consiste de dapsona, clofazimina y rifampicina durante seis meses para lepra paucibacilar y doce meses para lepra multibacilar (14,15,2,16,17). El National Hansen's Disease Program (NHDP) publicó su esquema de tratamiento para Estados Unidos y consiste de dapsona, rifampicina y clofazimina durante 12 meses para lepra paucibacilar y 24 meses para lepra multibacilar.…”

Reconocimiento clínico de la enfermedad de Hansen

“…La enfermedad de Hansen es una de las patologías de mayor antigüedad en la historia de las condiciones epidémicas en humanos (4), considerada una afección tropical, endémica de los continentes de América, Asia y África (1), se remontan al ciclo V a.C los hallazgos que describen las características de las lesiones cutáneas desfigurantes de la enfermedad no tratada (4). En el año 1873 (5), en Noruega, el Dr. Amauer Hansen descubre el M. Leprae (4), convirtiéndose en la primera bacteria identificada como agente causal de una enfermedad (6). Es declarada endémica en más de 140 países alrededor del mundo, con una mayor incidencia desde el 2015 en países como India, Brazil e Indonesia (4), en el año 1991 la OMS estableció la ambiciosa meta de eliminar la enfermedad para el año 2000 (4), el éxito de las medidas de control instauradas ha sido revolucionario, gracias a la implementación de la terapia con múltiples fármacos (4,7); pero a pesar de haber sido declarada eliminada como un problema global mundial (definido como una prevalencia puntual por debajo de 1 por 10 000 habitantes) en el año 2000, el número de pacientes nuevos diagnosticados con lepra sigue siendo significativo, con más de 200 000 casos en el 2016 (3), manteniéndose este número constante a lo largo de los últimos años (4,7).…”

“…Cuando se tienen resultados positivos de biopsia en piel o tejido nervioso periférico, la enfermedad puede ser clasificada, basada en la histopatología de la muestra examinada que refleja el grado de respuesta inmune del paciente (11) (7). Clínicamente se presenta con una o más lesiones tipo macula, hipopigmentadas, qué pueden sanar solas, indurarse o evolucionar a otras presentaciones de enfermedad indeterminada (4,6). Incluso en países endémicos, los pacientes pueden pasar desapercibidos y ser diagnosticados como tiña versicolor, pitiriasis alba asociada a atopia, vitíligo, o hipopigmentación postinflamatoria asociada a eccema (4).…”