Myelodysplastic Syndrome on the Background of Severe Hypothyroidism: Case Report and Literature Review

Abstract

Миелодиспластический синдром (МДС) - гетерогенная группа клональных заболеваний системы крови, возникающих вследствие мутации гемопоэтической стволовой клетки и характеризующихся цитопенией, как результатом неэффективного гемопоэза, признаками дисмиелопоэза и высоким риском трансформации в острый лейкоз. Более 80% пациентов c МДС - это люди старше 60 лет. В целом в Европе ежегодно диагностируют примерно 25 тыс. новых случаев. Учитывая неуклонное «старение» населения Европы, полагают, что число пациентов с МДС будет в ближайшие десятилетия лишь возрастать. Кроме того, признаки миелодисплазии могут выявляться в костном мозге или периферической крови не только при МДС, но и при других заболеваниях неклонального характера. Известна роль в гемопоэзе гормонов щитовидной железы, что не исключает развития дисмиелопоэза при гипотиреозе. Встатье приводятся классификация, клиника первичного МДС и клинический случай развития заболевания на фоне тяжелого гипотиреоза с особенностями течения МДС. Myelodysplastic syndrome (MDS) is a heterogeneous group of clonal diseases of the blood system arising from mutation of the hematopoietic stem cell and characterized by cytopenia as a result of ineffective hematopoiesis, the signs of dysmyelopoiesis, and a high risk of transformation into acute leukemia. More than 80% of MDS patients are over 60 years old. Approximately 25,000 new cases are diagnosed annually in Europe. Taking into account the aging of the European population, it is believed that the number of patients with MDS will only increase in the coming decades. Additionally, the signs of myelodysplasia can be detected in the bone marrow or peripheral blood, not only in MDS, but also in other non-clonal diseases. The role of thyroid hormones in hematopoiesis is known, which does not exclude the development of dysmyelopoiesis in hypothyroidism. The article presents the classification, the clinic of primary MDS, and the clinical case of the development of disease on the background of severe hypothyroidism with the features of the course of MDS.