Nahtfreie Anastomosen an der Ratte, am Kaninchen und am Schwein

Wilker, D.; Sklarek, J; Waldner, H.; Posel, P.

doi:10.1007/bf01262770

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“…Este tipo de procedimento não é imprescindível à execução da anastomose. Wilker et al 29 mostraram que anastomoses sem sutura, apenas por aproximação, tendem a apresentar menor incidência de necrose; isto pode ter contribuído para os resultados desta pesquisa, mesmo levando-se em conta que a degradação do cianoacrilato leva ao acúmulo de cianoacetato e formaldeído, tóxicos ao tecido circunjacente.…”

Section: Parâmetros Tensiométricos Parâmetros Tensiométricos Parâmetrunclassified

Uso de 2-octil cianoacrilato em anastomose colônica: estudo experimental em ratos wistar

Júnior¹,

Souza

2010

Rev. Col. Bras. Cir.

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OBJETIVO: Comparar os resultados das anastomoses colônicas realizadas com o adesivo 2-octil cianoacrilato e as feitas com fio de polipropileno 5.0. MÉTODOS: Selecionaram-se 32 ratos Wistar machos distruibuidos em quatro grupos de oito animais tendo em conta o tipo de sutura - polipropileno ou aplicação de cianoacrilato -, e os dias para eutanásia - terceiro ou sétimo do pós-operatório. Nos animais dos grupos controle, as anastomoses foram realizadas em plano único com fio de polipropileno 5.0. Nos dos grupos com adesivo, elas foram executadas com 2-octil cianoacrilato. Avaliaram-se o tempo operatório, a integridade, o aspecto macroscópico das anastomoses, a pressão de ruptura à distensão, obstrução intestinal, formação de aderências e histologicamente o processo cicatricial e inflamatório. RESULTADOS: O tempo operatório foi significativamente maior nos grupos em que se aplicou adesivo tanto no terceiro quanto no sétimo dias (p=0,004). A formação de aderências foi mais extensa no grupo 2-octil cianoacrilato estudado no sétimo dia de pós-operatório em comparação com o grupo polipropileno (p=0,007). Os valores obtidos no estudo tensiométrico da anastomose, no sétimo dia de pós-operatório, mostraram-se menores no grupo 2-octil cianoacrilato (p=0,002). A frequência de obstrução intestinal parcial foi maior no grupo em que se aplicou adesivo quando avaliado no sétimo dia (0,029). O processo cicatricial e inflamatório não diferiu entre os grupos, seja no terceiro ou sétimo dias (p>0,05). CONCLUSÃO: Em condições experimentais, o uso do 2-octil cianoacrilato, avaliado no sétimo dia revelou-se deletério, levando a intensa formação de aderências, obstrução parcial da luz colônica, e menor resistência mecânica da anastomose.

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Section: Parâmetros Tensiométricos Parâmetros Tensiométricos Parâmetrunclassified

Uso de 2-octil cianoacrilato em anastomose colônica: estudo experimental em ratos wistar

Júnior¹,

Souza

2010

Rev. Col. Bras. Cir.

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“…In friaheren Untersuchungen konnte nachgewiesen werden, dab nahtfreie Anastomosen herk6mmlichen Anastomosen hinsichtlich des Berstungsdruckes gleichwertig oder sogar gering-ft~gig tiberlegen sind [4,19].…”

Section: Diskussionunclassified

Untersuchung zur Fr�hphase der Anastomosenheilung unter besonderer Ber�cksichtigung von Peritonitis und Isch�mie

Wilker¹,

Sklarek²,

Waldner³

et al. 1988

Langenbecks Arch Chiv

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Experimental sutureless colonic anastomosis was evaluated under various conditions during the first 24 postoperative hours. Adaptation of large bowel segments was achieved by interrupted inverting sutures, which were removed after one hour. This short adaptation period was sufficient for fibrinous contact of bowel segments. Breaking strength of intestinal anastomosis was determined under normal conditions, in peritonitis, complete ischemia and unilateral ischemia of one bowel segment. As control parameter breaking strength of conventional anastomosis was determined under normal conditions. We obtained the following results: 1) Sutureless anastomosis exhibited significantly lower breaking strength than conventional anastomosis. 2) Sutureless anastomosis showed a significant increase in breaking strength under normal conditions after the first 6 h, on the contrary breaking strength remained at lower levels in peritonitis. 3) In complete ischemia anastomotic failure was observed even after 3 h of adaptation. Therefore breaking strength was not measurable. 4) Under unilateral ischemia breaking strength of intestinal anastomosis was significantly lower than under normal conditions.

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“…The early phase of anastomotic healing is predom inantly a phase of fibrin exsudation and stabilization. In order to study the fibrinous phase of anastomotic healing not disturbed by suture material, we established an experimental model of sutureless colonic anastomosis (SLA) [1], Under normal conditions, a 1-hour period of temporary adaptation is sufficient to stabilize the anas tomosis as assessed by breaking strength and bursting pressure [1,2]. In peritonitis or ischemia, a significant decrease of breaking strength can be observed [2].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Effect of Fibrin Sealant on Anastomotic Healing in Peritonitis and Ischemia

D¹,

Sklarek²,

Izbicki³

et al. 1989

Dig Surg

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The effect of fibrin sealant on breaking strength of colonic anastomosis was evaluated in peritonitis and ischemia. (1) Under normal conditions, breaking strength of sutureless anastomosis (SLA) increased up to the 24th postoperative hour, while breaking strength of fibrin-glued anastomosis (FGA) remained on continuously low levels. (2) In peritonitis, breaking strength of FGA was significantly higher than that of SLA after 6 and 24 h. (3) In ischemia, SLA failed completely, even after temporary adaptation for more than 3 h. Breaking strength of FGA of ischemic bowel was as high as SLA under normal conditions.

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Nahtfreie Anastomosen an der Ratte, am Kaninchen und am Schwein

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Uso de 2-octil cianoacrilato em anastomose colônica: estudo experimental em ratos wistar

Uso de 2-octil cianoacrilato em anastomose colônica: estudo experimental em ratos wistar

Untersuchung zur Fr�hphase der Anastomosenheilung unter besonderer Ber�cksichtigung von Peritonitis und Isch�mie

Effect of Fibrin Sealant on Anastomotic Healing in Peritonitis and Ischemia

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