Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery for Correction of Vesicovaginal Fistulas after Hysterectomy Due to Morbidly Adherent Placenta

Duque-Galán, Manuel; Hidalgo-Cardona, Alejandra; López-Girón, María Camila; Nieto-Calvache, Álbaro José

doi:10.1016/j.jogc.2020.06.029

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“…This technique, a minimally invasive operation, involves the insertion of a single-port laparoscope through the vagina and thus allows adequate exposure of the VVF. This innovative approach incorporates the principles of natural orifice transluminal endoscopic surgery, which was first proposed by Mack in 2001 and has been applied in various urologic and gynecologic procedures (9). Galan et al demonstrated the effectiveness and benefits of natural orifice transurethral endoscopic VVF treatment through their own case reports (10).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Minimally invasive transvaginal single-port laparoscopic vesicovaginal fistula repair: a case report and the point of this technique

Huang,

Cheng,

Wang

et al. 2024

Front. Surg.

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The optimal surgical method of vesicovaginal fistula (VVF) remains uncertain. Minimally invasive surgical approaches have become highly popular in line with technological advancements, namely, laparoscopic, robotic, and transvaginal techniques. However, these techniques still require invasiveness. This is the first case report that described a novel “zero-incision” technique for natural orifice transvaginal single-port laparoscopy used to repair a recurrent and high-position VVF. The patient underwent transvaginal single-port laparoscopic repair of a VVF. Methylene blue was used to locate the VVF, and a needle electrode was used to thoroughly remove the scar tissue of the VVF. In addition, this technique for transvaginal single-port laparoscopy provides more working space to expose and repair fistulas conveniently and adequately. One year after surgery, the patient remained asymptomatic and had no fistula recurrence. Minimally invasive transvaginal single-port laparoscopy provides a clear surgical field, is safe and feasible. This novel technique has promising as an additional personalized treatment option for VVF repair.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Minimally invasive transvaginal single-port laparoscopic vesicovaginal fistula repair: a case report and the point of this technique

Huang,

Cheng,

Wang

et al. 2024

Front. Surg.

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“…Esta técnica se podría elegir por sobre un abordaje vaginal cuando la FVV es extremadamente cefálica en la cúpula vaginal, lo que dificulta la corrección utilizando un abordaje solo vaginal. La vía transuretral facilita una sutura continua en el tejido de la vejiga y una segunda capa de sutura vaginal independiente sin la necesidad de disección del tabique vesicovaginal 8 . En nuestra casuística, logramos acceder y reparar exitosamente las FVV pese a que algunas de ellas estaban muy altas en la cúpula vaginal.…”

Section: Discussionunclassified

“…Por lo general, estos colgajos no se utilizan de manera sistemática, sino que se suelen incluir en pacientes con factores de riesgo para recurrencia, como FVV asociadas a radioterapia o que ya han tenido intentos previos de reparación. Sin embargo, los escasos estudios en los que se ha comparado la tasa de éxito al utilizar o no utilizar colgajos en la reparación de FVV han demostrado que no hay diferencias estadísticamente significativas 8 . En nuestra práctica utilizamos también estos colgajos de manera selectiva, dependiendo de las características locales del tejido (en esta serie se utilizaron en 2/16 pacientes).…”

Section: Discussionunclassified

Reparación quirúrgica por vía vaginal de fístulas vesicovaginales: una experiencia exitosa

Mergudich-Thal,

Santis-Moya,

Bonavia

et al. 2023

RECHOG

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del Río entre 2016 y 2022. Resultados: Se reportaron 16 casos, de los cuales el 81,3% fueron secundarios a cirugía ginecológica. En todos se realizó la reparación por vía vaginal, con cierre por planos. En el 94% (15/16) se logró una reparación exitosa en un primer intento. El tiempo de seguimiento poscirugía fue de 10 meses (rango: 3-29). No hubo casos de recidiva en el seguimiento. Una paciente presentó fístula de novo, la cual se reparó de manera exitosa en un segundo intento por vía vaginal. Se reportaron satisfechas con la cirugía 15 pacientes, con mejoría significativa de su calidad de vida. Una paciente reportó sentirse igual (6,3%), pero sus síntomas se debían a síndrome de vejiga hiperactiva que la paciente no lograba diferenciar de los síntomas previos a la cirugía. Conclusión: Las FVV en los países desarrollados son secundarias a cirugía ginecológica benigna. La cirugía por vía vaginal en nuestra serie demostró una alta tasa de éxito, con mejora significativa en la calidad de vida de las pacientes.

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Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery for Correction of Vesicovaginal Fistulas after Hysterectomy Due to Morbidly Adherent Placenta

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Minimally invasive transvaginal single-port laparoscopic vesicovaginal fistula repair: a case report and the point of this technique

Minimally invasive transvaginal single-port laparoscopic vesicovaginal fistula repair: a case report and the point of this technique

Reparación quirúrgica por vía vaginal de fístulas vesicovaginales: una experiencia exitosa

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