Nearly 3,000 salivary stones: Some clinical and epidemiologic aspects

Sigismund, Paolo Enrico; Zenk, Johannes; Koch, Michael; Mantsopoulos, Konstantinos; Rudeš, Mihael; Iro, Heinrich

doi:10.1002/lary.25377

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“…Sialolithiasis accounts for about 50% of benign obstructive salivary gland diseases 1 , the annual symptomatic incidence of which has recently been estimated to be 1/10- 30,000 subjects 2 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Sialendoscope-assisted transoral removal of hilo-parenchymal sub-mandibular stones: surgical results and subjective scores

Capaccio

Gaffuri

Rossi

et al. 2017

Acta Otorhinolaryngol Ital

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Come si evince dallanalisi della letteratura, lapproccio transorale ai calcoli prossimali e ilo-parenchimali della ghiandola sottomandibolare rappresenta una valida alternativa alla scialoadenectomia tradizionale. Lo scopo di questo studio è quello di valutare i risultati chirurgici, ecografici e soggettivi di questa tecnica conservativa. Tra Gennaio 2003 e Settembre 2015 sono stati trattati con lapproccio transorale scialoendoscopico-assistito 479 pazienti affetti da calcoli ilo-parenchimali sottomandibolari palpabili, non mobili, di dimensioni superiori ai 7 mm. Tutti i pazienti sono stati sottoposti ad un follow-up clinico, ecografico e ad una valutazione soggettiva delloutcome chirurgico per mezzo di un apposito questionario somministrato attraverso unintervista telefonica. Il successo chirurgico definito come completa asportazione del calcolo ilo-parenchimale è stato ottenuto in 472 pazienti (98.5%); in sette casi (1.5%) si è verificato un insuccesso chirurgico, riguardante esclusivamente calcoli parenchimali puri. Un anno dopo lintervento chirurgico, 408 pazienti (85.1%) non riferivano più sintomi ostruttivi, 59 pazienti (12.3%) riferivano sintomi ostruttivi ricorrenti e 12 (2.6%) infezioni ricorrenti. Dei 54 pazienti (11.2%) affetti da litiasi sottomandibolare ricorrente, 52 sono stati sottoposti ad una seconda procedura terapeutica, nello specifico in 29 casi a scialoendoscopia, in 2 casi a litotrissia pneumatica intracorporea, in 8 casi a chirurgia transorale, in 6 casi ad un ciclo di litotrissia extracorporea, in 7 casi a scialoadenectomia sottomandibolare. La maggior parte dei pazienti (75.2%) ha riferito un dolore post-chirurgico di grado lieve. Al termine del follow-up, i sintomi riferiti da 454 pazienti (94.8%) erano migliorati dopo il secondo trattamento e la ghiandola sottomandibolare affetta era stata preservata nel 98.5% dei casi. La chirurgia transorale scialoendoscopico-assistita dei calcoli ilo-parenchimali della ghiandola sottomandibolare rappresenta unopzione terapeutica sicura, efficace e conservativa e la preservazione del dotto e del parenchima ghiandolare permette di esplorare il sistema duttale attraverso lostio naturale in caso di ricorrenza della patologia. Lutilizzo combinato dellapproccio transorale e delle altre tecniche mini-invasive permette di trattare con successo la maggior parte dei pazienti affetti da litiasi ilo-parenchimale sottomandibolare.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Sialendoscope-assisted transoral removal of hilo-parenchymal sub-mandibular stones: surgical results and subjective scores

Capaccio

Gaffuri

Rossi

et al. 2017

Acta Otorhinolaryngol Ital

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“…1 Sialolithiasis has a reported lifetime symptomatic incidence of 1 per 10,000 to 30,000 individuals. 2 Sialolithiasis more frequently originates from the submandibular gland (76%-95%), as opposed to the parotid gland (5%-24%).…”

mentioning

confidence: 99%

Nonvisualization of Sialoliths during Sialendoscopy

Galinat

Curry

Luginbuhl

et al. 2016

Otolaryngol.--head neck surg.

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“…[7,8] Evidently, a study conducted in 2015 with 2959 calculi identified, 53% of the submandibular duct calculi were in the proximal duct with an average size of 8.5 mm and most were in Lutsman [10] group II. [9] This shows that most calculi that were found in the proximal part of Wharton's duct or hilum were not at unusually large. The shape of the sialo- liths located in the duct is typically elongated as to follow the anatomy of Wharton's duct, while those situated within the gland or at the hilum tend to be spherical or oval as it was in this case.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 88%