Necesidad De Prácticas Cuidantes Culturalmente Congruentes: Personas Con Enfermedad Cardiovascular Al Final De La Vida

Abstract

El objetivo del estudio fue conocer las prácticas de cuidado que identifican los cuidadores familiares de personas con enfermedad cardiovascular al final de la vida. Se realizó una investigación cualitativa, que utilizó el método etnográfico particularista, en Medellín, Colombia, entre septiembre de 2014 y junio de 2015. Las participantes fueron mujeres cuidadoras familiares de personas con enfermedad cardiovascular en la etapa final de la vida. El estudio fue efectuado en tres escenarios de cuidado: domicilios, instituciones hospitalarias y centro geriátrico con unidad de cuidados paliativos. Con base en el análisis de los datos, emergió la categoría "Prácticas de Cuidado", que contiene cuatro subcategorías: a) Estar pendientes: insistir al paciente, brindar cuidados respiratorios, alimentarios, de hidratación, temperatura corporal, eliminación urinaria y fecal, movilidad y postura, cuidados de la piel, higiene y estéticos; b) Mitigar el dolor y el sufrimiento; c) Cuidados espirituales; y d) Cuidados paliativos. Del estudio se concluye que unas buenas prácticas cuidantes exigen conocimientos específicos por parte de las cuidadoras familiares, de las personas con enfermedad cardiovascular en la etapa final de la vida, así como de la patología misma. Además, se requiere un abordaje desde la multidimensionalidad humana para tomar decisiones acertadas y respetuosas culturalmente, con cuidados orientados al binomio (paciente-cuidador familiar).

Attitudes and preferences towards palliative and end of life care in patients with advanced illness and their family caregivers in Latin America: A mixed studies systematic review

“…Included studies were published 2004-2020, and conducted in seven Latin American countries (Argentina, [18][19][20][21][22][23][24] Brazil, Chile, [22][23][24]53 Colombia, [54][55][56][57][58] Cuba, 59 Guatemala 22,23,60 and Mexico 61,62 ). There were 35 qualitative studies (165 patients, 281 caregivers), [18][19][20][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][41][42][43][44][45][47][48][49][50][51][52]…”

“…There were 35 qualitative studies (165 patients, 281 caregivers), [18][19][20][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][41][42][43][44][45][47][48][49][50][51][52][54][55][56][57]60,61 8 quantitative studies (1380 patients, 652 caregivers), [22][23][24]40,46,53,59,62 and 2 mixed-method studies (7 patients, 62 caregivers). 21,58 The majority of studies included patients with cancer and/or their caregivers, [18][19][20][22][23]…”

“…Understandings around pain. [19][20][21]29,51,[54][55][56][57]60 . Patients considered pain relief as a right and expressed a desire for their pain to be managed.…”

“…More commonly, pain drove caregivers to look for interventions and ways to relieve their relatives' pain, including popular remedies and rituals for symptom relief. 56,60 Other caregivers considered pain as being part of the disease and something that has to be borne by the patient.…”

“…61 Data from two international 20,41,62 Qual/Quant x x x Place of end of life care and death Refs. 20,26,28,[30][31][32][33][34]37,39,42,44,[49][50][51]54,56,57,62 Qual/Quant x x x x God and religious community as source of hope and support Refs. 20,26,28,29,30,32,35,37,38,42,[44][45][46][47][48]50,51,[54][55][56]60 Qual/Quant x x x x Caregiver's role Shifting identities and roles 21,28,33,39,50,52,…”