Neue Entwicklungen in der Gelenksonographie

Abstract

Musculoskeletal ultrasonography has become an established imaging technique in rheumatology. The ability of ultrasonography to visualize soft tissue changes provides a possibility for differentiating between exudative and proliferative synovial tissue changes. Superficial cartilage and bone lesions can be detected earlier by ultrasonography than by conventional radiography. The application of Doppler and power Doppler ultrasonography is helpful for the detection of early inflammation. Current studies with ultrasound contrast media demonstrate its benefit in the differentiation of inflammatory processes. Musculoskeletal ultrasonography is helpful in the diagnosis of early arthritis, especially in patients with inconspicuous conventional radiography or suspicious clinical findings. It is a convenient method for follow-up analysis, and therefore has an impact on the monitoring of therapy. It is patient-friendly and is an important tool for the diagnostic work-up of arthritis.

Ultraschalldiagnostik Rheuma

“…Für bestmögliche Untersuchungsergebnisse ist eine hochauflösende Gerätetechnik erforderlich [11]. ▸ Zunächst wird die höchstmögliche Frequenz für die bestmögliche Bildauflösung verwendet, um die Frequenz im Anschluss mit der notwendigen Eindringtiefe der Ultraschallwellen abzustimmen [12].…”

“…Folglich ist die Wahl der Schallkopffrequenz von der zu untersuchenden Gelenkregion abhängig (Tab. 1; [12]).…”

“…Generell werden für die Arthrosonografie lineare Schallkopfsonden eingesetzt [12]. Dabei richtet sich die Größe dieser Sonde mit der auf der Haut auffliegenden Fläche nach der Gelenkregion, mit jeweils ansteigender Größe von Sondenfläche und Gelenk [11].…”

“…Dabei richtet sich die Größe dieser Sonde mit der auf der Haut auffliegenden Fläche nach der Gelenkregion, mit jeweils ansteigender Größe von Sondenfläche und Gelenk [11]. Gelenks erlaubt eine dynamische Untersuchung [12]. Die resultierende Differenz zwischen ausgesandter und reflektierter Schallfrequenz nennt man "Doppler-Shift" oder "Doppler-Frequenz".…”

“…Sie korreliert mit der Geschwindigkeit des Blutflusses [13]. In Abhängigkeit der Intensität der Perfusion steigt dann die Anzahl der PD-Signale im betrachteten Bereich an [12]. Erosionen oder Unregelmäßigkeiten aufweisen [18] (Abb.…”