Neugeborenenhörscreening mit dem automatisierten Meßgerät Echosensor für otoakustische Emissionen

Abstract

Following the recommendations of the United States National Institutes of Health Consensus Conference in 1993, otoacoustic emissions (OAE) are now used internationally for hearing screening. The use of recording systems as well as the interpretation of results requires specially trained personnel although measurements are easier to perform than other recording methods available. To date, no objective method for general hearing screening, has been introduced in Germany, for neonates or children at risk, even though it would be desirable to detect and rehabilitate children with congenital hearing loss as early as possible (incidence, 1-6 per 1000). The Echosensor provides the means for carrying out OAE recordings within a short period of time and includes an automatic evaluation of results. Recordings can also be made by trained personnel. As a comparison test, audiologically trained staff recorded otoacoustic emissions in 111 new-born children in order to compare the results of the Echosensor with the results of a conventional OAE measurements device (the ILO88). The aim of this pilot study was to determine the reliability and validity of the recordings in comparison with available standards in brainstem audiometry. Our study showed that the results of the Echosensor corresponded well with the ILO88 results. Consequently, an OAE measuring method is now available is also provides high sensitivity and specificity and is easy to use. Our findings show that the Echosensor can meet the demands of systematic hearing screening in Germany.

Hörscreening mit automatisch bewerteten TEOAE und einem neuen Verfahren automatisch bewerteter FAEP Optimierung und Feldversuch

“…Zur Berechnung von Sensitivität und Spezifität ist es darüber hinaus notwendig, alle Screeningmessungen mit einem anerkannten Referenzverfahren -meist eine Ableitung früher akustisch evozierter Potenziale mit diagnostischer Qualität -zu vergleichen [2,15]. Solche Studien sind natürlich aufwändiger als andere, da mehrere Messungen pro Individuum durchgeführt werden müssen.…”

“…Wie eine Studie von Reuter et al zeigte, ist diese Übereinstimmung nicht immer gegeben und kann sich besonders auf die Spezifität der Screeningmethode negativ auswirken [15].…”

“…Nach Implementierung neuer Parameter und Aufbau eines neuen Blitz-BERA-Handgeräts wurden die Hauptversuche durchgeführt ("Feldversuch, Serie 2"). In Analogie zur Studie von Reuter et al [15] wurden im Feldversuch der Serie 2 auch frequenzspezifische Distorsionsprodukt-otoakustische Emissionen gemessen, um ggf. Diskrepanzen der Sensitivität und Spezifität zwischen TEAOE und FAEP aufklären zu können.…”

“…In einer vergleichenden Studie von Reuter et al wurden 3 ScreeningverfahrenReflexaudiometrie mit akustischen Schallgebern, TEOAE (Gerät Echosensor® in 2 Versionen), FAEP mit automatischem Algorithmus (Gerät ALGO 2®) -mit Ergebnissen diagnostischer Audiometrie als Referenz -, Stapediusreflexe, TEOAE (Gerät ILO 88®), Distorsionsprodukt-otoakustische Emissionen (DPOAE, Gerät ILO 92®), klick-evozierte FAEP -verglichen [15]. Es stellte sich für das Gerät Echosensor® eine Sensitivität von 100% und Spezifität von 93,3% heraus.…”

Automatisierte H�rschwellenbestimmung bei Neugeborenen mit extrapolierten DPOAE-Wachstumsfunktionen

“…Die Spezifität des TEOAE-Hörscreenings ist allerdings um ein paar Prozentpunkte niedriger als die des FAEP-Hörscreenings und ist abhän-gig vom Gerätetyp [2,6,14]. Das bedeutet,dass beim TEOAE-Hörscreening mehr Kinder fälschlicherweise als "hörgestört" getestet werden als beim FAEP-Hörscree-ning.…”