RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre condições crônicas de saúde e a síndrome respiratória aguda grave em gestantes. Método: Estudo retrospectivo, exploratório realizado com 1.152 gestantes de todos os 27 estados do Brasil que procuraram tratamento hospitalar e foram diagnosticadas com síndrome respiratória aguda grave entre 2020 e 2022. Foram utilizados dados públicos do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe) do Ministério da Saúde do Brasil. Realizamos testes não paramétricos para a interpretação dos dados. Resultados: A taxa de mortalidade de gestantes por síndrome respiratória aguda grave no Brasil foi de 7%. A síndrome respiratória aguda grave estava estatisticamente associada à presença prévia de diabetes (p = 0,023), doença neurológica (p = 0,001) e uso de drogas (p = 0,001). A investigação epidemiológica dos casos de síndrome respiratória demorou mais tempo em gestantes negras (p = 0,012), não vacinadas (p < 0,001) e residentes na região norte e sul do país (p = 0,011). Conclusão: A síndrome respiratória aguda grave foi mais comum em gestantes com diabetes, doença neurológica e que faziam uso de drogas. Todavia, essas condições não levaram ao aumento no número de mortes.