Neuropatías por atrapamiento

Galán, María Gemma Montemayor; Alonso, Juan José Rodríguez; García, H. Valencia

doi:10.1016/s1134-2072(08)70726-6

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“…Se suele resolver espontáneamente en unas 6-8 semanas. En casos más graves, con denervación, se pueden requerir varios meses y la instauración de un tratamiento rehabilitador 1 .…”

Section: Comentariosunclassified

“…Podremos llegar al diagnóstico en la mayoría de los casos sin necesidad de electromiograma (EMG) 1 . Si lo realizamos, el EMG confirmará el diagnóstico clínico y los diferentes grados de afectación y nos servirá para el seguimiento del proceso.…”

Section: Comentariosunclassified

“…Es un nervio sensitivo-motor implicado fundamentalmente en la extensión del codo, muñeca y dedos y supinación del antebrazo, por lo que el signo más característico de parálisis del nervio radial es "la mano caída" 1,2 . Dado su largo trayecto puede lesionarse en varias localizaciones: a nivel alto en la axila, o en el canal de torsión donde va acompañado de la arteria humeral profunda y es muy vulnerable, o bien distalmente, en el codo donde se divide en dos ramas terminales: nervio radial superficial, sensitivo y nervio interóseo posterior, motor, que pasa por la arcada de Frohse e inerva todos los músculos extensores de muñeca y mano 1 (Figura 1).…”

Section: Introductionunclassified

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Parálisis del sábado noche

Dumbraveanu¹,

Orellana²,

Abrudan³

et al. 2013

Rev Clin Med Fam

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RESUMENLa denominada "parálisis del sábado noche" se engloba dentro de las neuropatías producidas por compresión de un nervio cuando atraviesa un canal o desfiladero, y en este caso concreto, el afectado es el nervio radial. La causa suele ser el hecho de quedarse dormido con el brazo colgando o comprimido por el peso del cuerpo. Es un cuadro clínico que se manifiesta por imposibilidad para realizar la flexión dorsal de la muñeca y extensión y separación de los dedos. La evolución habitual es hacia la recuperación en 3-6 meses. Presentamos el caso de un varón de 40 años que presenta un cuadro de este tipo por compresión del nervio ínteróseo posterior de intensidad muy severa.Palabras clave: Neuropatías compresivas, "Parálisis del sábado noche". ABSTRACT Saturday night palsySo-called Saturday night palsy falls within neuropathies caused by the compression of a nerve when it passes through a canal or outlet1 and, in this specific case, the radial nerve is affected. The usual cause is having fallen asleep with an arm hanging down or compressed by the weight of the body. It is a clinical picture manifested by the inability to perform wrist dorsiflexion or to extend and separate the fingers. The usual evolution is towards recovery in 3 to 6 months. We report the case of a 40 year old male with this type of picture due to very severe compression of the posterior interosseous nerve. Keywords INTRODUCCIÓNLa denominada "parálisis del sábado noche" se produce por compresión del plexo braquial en una postura que comprometa la funcionalidad del mismo; se puede producir por diversos mecanismos y pueden verse afectadas diferentes ramas nerviosas.El nervio radial es una rama terminal del tronco posterior del plexo braquial. Es un nervio sensitivo-motor implicado fundamentalmente en la extensión del codo, muñeca y dedos y supinación del antebrazo, por lo que el signo más característico de parálisis del nervio radial es "la mano caída" 1,2

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“…Se suele resolver espontáneamente en unas 6-8 semanas. En casos más graves, con denervación, se pueden requerir varios meses y la instauración de un tratamiento rehabilitador 1 .…”

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Parálisis del sábado noche

Dumbraveanu¹,

Orellana²,

Abrudan³

et al. 2013

Rev Clin Med Fam

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Síndrome del pronador redondo en el contexto de otras neuropatías compresivas del miembro superior. Presentación de un caso

Úbeda Pérez de Heredia

2024

Rev. Asoc. Arg. Ort. y Traumatol

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El síndrome del pronador redondo consiste en un atrapamiento del nervio mediano en su recorrido entre los vientres musculares del músculo pronador redondo. Es un cuadro poco común que habitualmente se confunde con otras neuropatías compresivas del miembro superior. Se presenta un caso infrecuente de síndrome del pronador redondo asociado a la compresión del nervio cubital en el codo y del nervio mediano en la muñeca. El estudio electrofisiológico detectó un atrapamiento del nervio mediano en la muñeca y una neuropatía cubital a nivel del codo. La ecografía dinámica del antebrazo constató una afectación morfológicadel nervio mediano a su paso por el músculo pronador redondo. El paciente mejoró con la administración de corticoides y técnicas de rehabilitación y readaptación. Conclusiones: Se debe sospechar un síndrome del pronador redondo en pacientes que consultan por alteraciones sensitivas en el antebrazo y la muñeca. El diagnóstico diferencial con otras neuropatías compresivas es fundamental, porque la detección precoz permite indicar medidas terapéuticas conservadoras que eviten una progresión hacia la lesión estructural del nervio.

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