Neuropsychological assessment of patients with severe neuromotor and verbal disabilities

Abstract

In people with cerebral palsy, severe neuromotor disability and communication problems make standard neuropsychological tests impossible. Therefore, alternative methods and specific aids must be developed to allow patients to autonomously respond to the examiner's questions. In the present individuals and study, a neuropsychological evaluation was made of a group of eight individuals with cerebral palsy, and severe neuromotor and verbal disabilities, and a group of 19 normal subjects matched for mental age. The tests were administered using an autonomous selection method in which the patient selects the various responses through specific aids without the examiner's interference. Patients' group performances in visuo-spatial and memory tests were on average lower than the mean of the control group. In the verbal domain, patients' scores were comparable to those of normal children in all tests but one assessing the comprehension of syntactically complex sentences. An analysis of the patients' individual performances also revealed heterogeneous cognitive profiles: some patients presented a homogeneously distributed cognitive impairment and others a more selective one. This finding is particularly important for planning differentiated learning programmes, and identifying suitable communicative instruments in rehabilitative and educational settings.

Formação De Conceitos, Reconhecimento E Memória Visual Reduzida Em Crianças E Jovens Com Paralisia Cerebral

“…Todavia, outro estudo (Sabbadini et al, 2001) apontou o contrário, uma vez que a memória de curto prazo para estímulos não-verbais mostrou-se preservada em sujeitos com paralisia cerebral quadriplégica. Essa diferença de resultados é um indício de que se deve levar em conta a heterogeneidade inerente ao grupo de distúrbios englobado pelo termo "paralisia cerebral" e, adicionalmente, que para se considerar a aplicabilidade de tais resultados deve-se levar em conta a natureza específica da PC e das medidas utilizadas em cada pesquisa (Straub & Obrzut, 2009).…”

“…visuo-perceptuais e visuo-espaciais (Sabbadini et al, 2001;Straub & Obrzut, 2009). Um estudo (Wann, 1991) verificou que o funcionamento proprioceptivo em indivíduos com vários tipos de paralisia cerebral não sofreu melhoras devido a pistas fornecidas pelo sistema visual, melhora essa que ocorreu com os participantes saudáveis da pesquisa.…”

“…Em outra análise (Sabbadini et al, 2001) observaram-se prejuízos em crianças com paralisia cerebral severa indicados pelos resultados em tarefas lógico-dedutivas visuo-espaciais. Fedrizzi e colaboradores (1996) demonstraram uma forte correlação entre desempenho visuo-perceptual e alterações anatômicas características de PVL em crianças com PC nascidas prematuramente.…”

“…Nestes foram observados prejuízos apenas na fala. Todavia, com relação às habilidades linguísticas básicas (habilidades fonológicas, fonêmicas, semânticas e léxicas), o desempenho de pacientes com paralisia cerebral mostrou-se comparável àquele do grupo controle em outra pesquisa (Sabbadini et al, 2001). Outro estudo mostrou também um funcionamento verbal melhor do que o não-verbal, ambos medidos por meio de testes de inteligência (Sabbadini et al, 2001;White & Christ, 2005).…”

The Effects of Methylphenidate on the Classroom Behavior of Elementary School—Age Children With Cerebral Palsy: A Preliminary Observational Analysis

“…[6][7][8] However, relying on standard neuropsychological tests as outcome measures in children with cerebral palsy and associated severe neuromotor disabilities and communication problems may be difficult. 9 Alternatively, the efficacy of methylphenidate has been evaluated in children with neurodevelopmental disabilities using single-case experimental designs. 10,11 "N of 1" trials can be useful in the management of vague symptoms of poorly defined diseases to improve the confidence in a treatment decision for an individual.…”