Neurosífilis: un problema antiguo que no pierde actualidad

Galindo, Juliana; Mier, Juan Felipe; Miranda, Carlos Alberto Silva de; Rivas, Juan Carlos

doi:10.1016/j.rcp.2017.05.002

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“…In the low and middle-income countries, the risk for heterosexual spread of syphilis has declined in the general population but remains a challenge in some high-risk subpopulations, such as female sex workers (FSWs) and their male clients [1]. The infection of T. pallidum can cause cutaneous lesions, late complications such as neurologic and cardiovascular disease [3,4], and congenital syphilis with other immediate complications, such as premature labor and low birthweight [5].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Prevalence and associated factors of Treponema pallidum infection in a rural area of southwestern China

et al. 2020

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Background: Epidemiological data on Treponema pallidum infection are scarce from the southwestern region of China. The purpose of this study was to determine the distribution and determinants of T. pallidum infection in the region. Methods: A community-based cross-sectional study of 2608 participants aged ≥14 years was conducted in a rural area of southwestern China in 2014-15. A pretested questionnaire was used to collect sociodemographic characteristics and other factors associated with T. pallidum infection. The diagnoses of T. pallidum, human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) infections were determined by commercial test kits. Logistic regression analysis was used to determine the correlates for T. pallidum infection, and adjusted odds ratios (aORs) and 95% confidence intervals (CIs) were calculated. Results: The prevalence of T. pallidum infection was 1.2% (95% CI 0.8 to 1.7%). Risk factors varied by gender. In the male group, T. pallidum infection was significantly associated with ever injection drug use (aOR = 9.42, 95% CI 2.47 to 35.87) and HCV infection (aOR = 13.28, 95% CI 3.20 to 51.70). In the female group, correlates for T. pallidum infection included spouse having syphilis (aOR = 126.66, 95% CI 7.58 to 2122.94), ever having blood transfusion (aOR = 10.51, 95% CI 1.58 to 41.21) and HBV infection (aOR = 4.19, 95% CI 1.35 to 10.93). Conclusions: The prevalence of T. pallidum infection was high in the rural area of southwestern China. Correlates for T. pallidum infection varied with sex specific. Intervention should be developed for the prevention and control of T. pallidum infection.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Prevalence and associated factors of Treponema pallidum infection in a rural area of southwestern China

et al. 2020

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“…En estadios finales, es frecuente la progresión hacia la demencia, con mayor riesgo de síndromes convulsivos, además de anomalías pupilares e hipotonía facial. Numerosos estudios sugieren que la coinfección con el VIH acelera el curso de la sífilis 4,5,7 , desarrollándose de forma más precoz y con mayor gravedad meningitis y meningovasculitis, sobre todo en aquellos pacientes con un recuento de linfocitos-T CD4 ≤350 células/mL 1 . En la era preantibiótica, llegaban a desarrollar neurosífilis aproximadamente el 25% de los pacientes con sífilis 5 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Numerosos estudios sugieren que la coinfección con el VIH acelera el curso de la sífilis 4,5,7 , desarrollándose de forma más precoz y con mayor gravedad meningitis y meningovasculitis, sobre todo en aquellos pacientes con un recuento de linfocitos-T CD4 ≤350 células/mL 1 . En la era preantibiótica, llegaban a desarrollar neurosífilis aproximadamente el 25% de los pacientes con sífilis 5 . Actualmente, con el uso de la penicilina, las formas de neurosífilis más frecuentes son las tempranas 6 .…”

Section: Introductionunclassified

Neurosífilis: Descripción de una serie de casos y revisión de la literatura en España

Hernandez

2024

Gal. Clin.

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Introducción: La neurosífilis se produce en cualquier momento evolutivo. La mayoría de casos son asintomáticos, aunque pueden presentar diferente sintomatología. Su incidencia parece que ha aumentado. El diagnóstico precisa del estudio del líquido cefalorraquídeo (LCR), junto con la clínica y la serología. El tratamiento de elección sigue siendo la Penicilina G sódica.Métodos: Trabajo en dos fases i) revisión de casos de neurosífilis del Hospital Universitario de Salamanca (HUS) entre 2004 y 2021. ii) Revisión sistemática mediante el método PRISMA de las series de neurosífilis publicadas en España desde 1990-2021.Resultados: Se analizaron 34 pacientes del HUS. El 85,3% eran hombres con una media de edad de 53 años. El 50% eran VIH+. La cefalea fue el síntoma más frecuente. En revisión sistemática, se analizaron un total de 121 casos, de los cuales un 92,4% de los pacientes eran hombres de entre 35 y 50 años. Además, un 87,1% de los sujetos eran hombres que mantenían sexo con hombres y un 71,6% eran VIH+. El tratamiento empleado con mayor frecuencia en los pacientes fue la Penicilina G.Discusión: Se observa un cambio en el patrón clínico, siendo cada vez más frecuentes las formas asintomáticas y tempranas respecto a las tardías. La mitad de los pacientes con sospecha de neurosífilis presenta positividad de VDRL en el LCR, en el resto de los pacientes fueron diagnosticados por la clínica y títulos de RPR. El tratamiento empleado coincide con las guías clínicas.

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“…Los síntomas oculares señalan compromiso neurológico, correspondiendo al 5-8% de los casos de sífilis (1,6,7) . La clínica es variada, pudiendo afectar cualquier tejido del ojo.…”

Section: Introductionunclassified

Sífilis ocular como manifestación de neurolues. A propósito de un caso clínico.

Fagundez

Calistro

Castrillón

et al. 2020

RUMI

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Sífilis ocular como manifestación de neurolues.A propósito de un caso clínico.Ocular syphilis as a manifestation of neurolues. About a clinical case.Sífilis ocular como manifestação de neurolores. Sobre um caso clínico.Resumen: La sífilis ocular es una forma infrecuente de neurosífilis, que se puede presentar en cualquier estadio de la enfermedad. La presentación clínica puede ser heterogénea, siendo la forma más frecuente la uveítis. El diagnóstico se confirma con serología, debiéndose realizar estudio del líquido cefalorraquídeo para descartar compromiso meníngeo. Su detección y tratamiento precoz permiten la prevención de complicaciones neurológicas como la ceguera irreversible. Presentamos el caso clínico de un paciente que se presenta con panuveítis y diagnóstico serológico de sífilis presentando excelente respuesta al tratamiento instaurado.

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Neurosífilis: un problema antiguo que no pierde actualidad

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Prevalence and associated factors of Treponema pallidum infection in a rural area of southwestern China

Prevalence and associated factors of Treponema pallidum infection in a rural area of southwestern China

Neurosífilis: Descripción de una serie de casos y revisión de la literatura en España

Sífilis ocular como manifestación de neurolues. A propósito de un caso clínico.

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