New conduction defects and pacemaker implantation after heart transplantation

Abstract

ÖZAmaç: Bu çalışmada biatriyal ortotopik kalp nakli sonrası yeni ileti defekti ve kalp pili implantasyon sıklığı belirlendi ve kalıcı kalp pili ihtiyacına yönelik hasta özellikleri tespit edildi.Ça lış m a pla nı: Şubat 1998 -Ağustos 2014 tarihleri arasında kliniğimizde biatrial teknik ile kalp nakli yapılan 212 ardışık hastanın (147 erkek, 65 kadın; ort. yaş 39.6±15 yıl; dağılım 5-65 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Başlangıç özellikleri ve ameliyat sonrası verileri, kalp pili ihtiyacı olan ve olmayan hastalar arasında karşılaştırıldı. Bul gu lar:Kalp nakli sonrası kalıcı kalp pili sıklığı %6.4 idi. Kalıcı kalp pili için en sık neden, semptomatik bradikardi idi. Geçirilmiş kalp cerrahisi, kalıcı kalp pili ihtiyacında anlamlı olmamakla birlikte bir artış ile ilişkilendirildi (p= 0.056). Ventrikül destek cihazı varlığı, biatriyal kalp nakli sonrasında hem uzamış geçici hem de kalıcı kalp pili gereksinimi ile ilişkili bulundu (sırasıyla p= 0.021 ve p= 0.042).So nuç:Bradiaritmi ve geçici kalp pili ihtiyacı erken ameliyat sonrası dönemde sık görülmesine rağmen, bu hastaların çok az bir kısmında kalıcı kalp pili implantasyonu gerekli oldu. Kalıcı kalp pili ihtiyacı, özellikle uzun süreli ventrikül destek cihazlı kalp nakli köprülemesi gibi zorlu ameliyatlarda daha sık görülmektedir.Anah tarsöz cük ler: Bradikardi; kalp nakli; kalp pili. ABSTRACTBackground:This study aims to determine the incidence of new conduction defects and pacemaker implantation and to identify patient characteristics for a permanent pacemaker need after biatrial orthotopic heart transplantation.