ВведениеВ четвертом номере журнала «Рациональная фар-макотерапия в кардиологии» за 2016 г. опубликована статья Ю.А. Бунина и С.В. Миклишанской «Клиническое значение новых пероральных антикоагулянтов в про-филактике тромбоэмболических осложнений у боль-ных с фибрилляцией предсердий: не все мечты сбы-ваются» [1]. По мнению авторов, в настоящее время це-лесообразно говорить о дифференцированном подходе к назначению новых оральных антикоагулянтов (НОАК), а не сравнивать их по принципу «лучше-хуже», так как подобные оценки являются некорректными. В число факторов, которые необходимо учитывать при диф-ференцированном подходе, авторы включают взаи-модействие НОАК с другими лекарствами и поясняют данное положение следующим образом: «Надо иметь в виду, что такие антиаритмические препараты как амио-дарон, верапамил и дронедарон, используемые при лечении фибрилляции предсердий (ФП), существен-но увеличивают плазменную концентрацию дабигатрана (на 12-60%, 12-180% и 70-100%, соответственно). В то же время они в значительно меньшей степени влияют на концентрацию ривароксабана. Практически нет данных об их воздействии на концентрацию апик-сабана. Дилтиазем не влияет на концентрацию даби-гатрана, немного увеличивает ее при приеме рива-роксабана и приводит к довольно существенному воз- В некоторых отечественных публикациях высказывается мнение о том, что ривароксабан обладает наиболее благоприятным профилем ле-карственного взаимодействия по сравнению с другими новыми оральными антикоагулянтами (НОАК). Основой для подобных суждений стала сводная таблица лекарственных взаимодействий НОАК из рекомендаций Европейской ассоциации сердечного ритма 2015 г. по при-менению НОАК у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. В настоящей работе обсуждаются содержащиеся в таблице некорректные качественные формулировки и несоответствующие первоисточ-никам количественные данные о лекарственных взаимодействиях НОАК, а также приводятся уточненные и дополненные сведения об из-менениях плазменных концентраций НОАК при совместном приеме с препаратами других групп. На основе представленных данных ав-торы приходят к заключению о том, что по профилю лекарственного взаимодействия ривароксабан существенно не отличается от других НОАК.Ключевые слова: дабигатран, апиксабан, ривароксабан, эдоксабан, лекарственные взаимодействия. The opinion is expressed in some domestic publications that rivaroxaban has the most favorable profile of drug interaction in comparison with other new oral anticoagulants (NOAC). The basis for such judgments is the summary table of drug interaction from the Guidelines of the European Heart Rhythm Association 2015 on the use of NOAC in patients with non-valvular atrial fibrillation. The paper discusses the issue that the abovementioned table contains some incorrect qualitative statements and quantitative data inconsistent with primary source of information of NOAC drug interactions, and provides the updated and extended information on changes in NOAC plasma concentrations when co-administered with drugs from the other groups. O...