New prospects in the treatment of diabetes mellitus

Abstract

Cardiovascular complications, a major cause for disability and morbidity in diabetes mellitus (DM), constitute the greatest threat of the diabetes epidemic. Glycemic stability within the therapeutic targets is a prerequisite to prevention of micro- and macrovascular complications of DM. Traditional therapies are aimed at cardinal defects determining development of type 2 diabetes mellitus (T2DM). Unfortunately even in combination they fail to deliver long-term glycemic control without stimulation of weight gain and increase in hypoglycemic risks with negative cardial, renal and hepatic impact. Preservation of beta-cell secretion capacity is also hardly attainable. Incretin-based therapy is a novel, actively developed approach that influences gut hormone physiology for better glycemic control. So far research efforts have yielded two classes of drugs: GLP-1 mimetics and DPP-4 inhibitors. Both are regarded nowadays for a number of important benefits, including beta-cell function improvement, adjusted to human physiology (i.e. stimulation of insulin secretion ?as needed? by the body, - hence low hypoglycemic risk). They also feature positive cardiovascular and body weight effects, thereby taking an important position in complex DM treatment.

Podocyte injury in diabetes mellitus

“…ХХ век стал по-настоящему прорывным в истории диабетологии, периодом бурного развития знаний о па-тогенезе и этиологии СД, стремительного совершенство-вания инсулинов и средств их введения, создания новых сахароснижающих препаратов [1][2][3]. Однако, несмотря на имеющиеся успехи, о решении проблемы СД пока не приходится говорить.…”

“…Отмечая, что у таких пациен-тов «…жидкость не задерживается в организме, но весь организм сжижается и выходит наружу с мочой..», он на-звал заболевание «диабет» (от греческого «диабайно», означающее «проходить через или насквозь»). В XVII в. в Европе английский врач Томас Уиллис впервые выя-вил сладкий вкус мочи у больных диабетом и предложил к названию болезни добавить «сахарный» (от латинского «mellitus, означающий «сладкий, медовый»).ХХ век стал по-настоящему прорывным в истории диабетологии, периодом бурного развития знаний о па-тогенезе и этиологии СД, стремительного совершенство-вания инсулинов и средств их введения, создания новых сахароснижающих препаратов [1][2][3]. Однако, несмотря на имеющиеся успехи, о решении проблемы СД пока не приходится говорить.…”

Polypragmasia and Drug Load Depending on the State of Kidney Function of Patients Suffering From Diabetes Mellitus

“…Диабетическая нефропатия (ДН) является одним из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета 2 типа, приводя к хронической болезни почек (ХБП) [6,9]. ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва предоставил данные о том, что наиболее частыми причинами развития патологии почек при сахарном диабете являются диабетическая нефропатия (45%), ишемическая нефропатия (стеноз почечных артерий) (30%), гипертензивная нефропатия (поражение ткани почек вследствие артериальной гипертензии) (20%), токсическая нефропатия вследствие воздействия лекарств или контрастных препаратов (15%), мочевая инфекция (60%) [7,8].…”