Nghiên cứu hiệu quả khởi phát chuyển dạ bằng Propess tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả khởi phát chuyển dạ bằng Propess đặt âm đạo ở thai kỳ trưởng thành.
 Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang gồm 79 thai kỳ trưởng thành, có chỉ định khởi phát chuyển dạ tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang từ tháng 5/2022 đến tháng 8/2023 với đánh giá cổ tử cung bằng thang điểm Bishop. Thai kì trưởng thành có chỉ định khởi phát chuyển dạ khi điểm Bishop ≤ 5 điểm và không có chống chỉ định sinh đường âm đạo.
 Kết quả: Tuổi thai trung bình ở nhóm thai phụ khởi phát chuyển dạ là 39,7 ± 1,1 tuần với tỉ lệ thai kỳ con so chiếm 77,2%. Chỉ định khởi phát chuyển dạ do thai quá ngày dự sinh chiếm tỷ lệ cao nhất với 38%. Chỉ số Bishop trong 24 giờ đặt thuốc tăng lên so với trước khi đặt thuốc là 6,7 điểm. Tỉ lệ khởi phát chuyển dạ thành công ở thai kỳ trưởng thành có chỉ định khởi phát chuyển dạ là 88,6%. Khởi phát chuyển dạ đến pha tích cực là 86,1%. Tỉ lệ khởi phát chuyển dạ thành công sinh đường âm đạo là 62% tổng mẫu nghiên cứu. Tỉ lệ sản phụ sinh đường âm đạo trong vòng 12 giờ sau đặt Propess là 53,0%. Trong số 30/79 ca mổ lấy thai, chỉ định phẫu thuật vì cổ tử cung không tiến triển chiếm tỉ lệ cao nhất là 53,3%. Đa số các trường hợp khởi phát chuyển dạ bằng Propess đặt âm đạo đều không có tác dụng phụ nghiêm trọng và tai biến.
 Kết luận: Khởi phát chuyển dạ bằng Propess đặt âm đạo là một phương pháp khởi phát chuyển dạ bằng thuốc an toàn và hiệu quả cao, ít tai biến.