Nguyên Nhân Tăng Men Gan Ở Trẻ Em Điều Trị Tại Trung Tâm Nhi Khoa - Bệnh Viện Trung Ương Thái Nguyên

Abstract

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục đích xác định nguyên nhân gây tăng men ALT và AST ở trẻ em điều trị tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả phân tích hồi cứu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có xét nghiệm men gan tăng (nồng độ AST và/hoặc ALT cao hơn 40 IU/L được tuyển dụng vào nghiên cứu), trẻ dưới 15 tuổi, về các đặc điểm nhân khẩu học, các kết quả xét nghiệm. Dữ liệu được thu thập từ tháng 6 năm 2022 và tháng 6 năm 2023.Kết quả: Trong thời gian nghiên cứu chúng tôi thu thập được 412 bệnh nhân đủ các tiêu chuẩn chọn mẫu với 56,6% trẻ nam và 43,4% trẻ nữ, tỷ lệ trẻ nam/nữ: 1,1/1. Tuổi trung bình trong nghiên cứu là 18,48 ± 27,57 tháng. Nồng độ trung bình men AST và ALT tăng nhiều nhất ở những bệnh nhân uống corticoid (AST: 223,34±736,84 UI/L, ALT: 157,60±454,03 UI/L), uống kháng sinh (AST: 80,32±65,10 UI/L, ALT: 67,32±34,93 UI/L) và thuốc hạ sốt (AST: 76,61±55,51UI/L; ALT: 67,08±41,63 UI/L). Khám lâm sàng: nồng độ men gan tăng cao nhất ở những bệnh nhân gan to (AST: 4239,79±0,0 UI/L; ALT: 450,74±0,0 UI/L), bệnh nhân thừa cân/ béo phì (AST: 187,95±227,84 UI/L, ALT: 119,90±115,02 UI/L), nôn/ buồn nôn (AST: 135,90±460,09 UI/L, ALT: 74,82±67,10 UI/L), lách to (AST: 153,10±0,0 UI/L), ALT: 75,10±0,0 UI/L). Nồng độ men gan tăng cao ở những bệnh nhân bị viêm gan siêu vi (AST: 579,04±812,00; ALT: 315,69±379,93); viêmmàng não (AST: 154,31±197,82; ALT: 96,08±104,47).Kết luận: Trẻ có men gan tăng gặp chủ yếu là uống acetaminophen, corticoid, bệnh lý viêm gan siêu vi và béo phì.