No Loeffing Matter: The Dilemma of Loeffler's Endocarditis

Farid, Amir; Stauber, Bradley; Khamishon, Solomon; Fedder, Douglas; Ding, Fan

doi:10.1016/j.amjmed.2019.08.053

Cited by 1 publication

(2 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…MEDICINE / СІМЕЙНА МЕДИЦИНА • №1-2 (99-100)/2022 ISSN 2307-5112 (Print) | ISSN 2412-8708 (Online) тивованих еозинофілів є відповідальним за токсичне ураження серця [25].Труднощі прижиттєвої діагностики фіброзного пошкодження при ГЕС обтяжує швидке клінічне прогресування захворювання, що вкрай негативно впливає на статистичну картину. Дебют захворювання здебільшого зумовлений першочерговістю залучення тієї чи іншої системи, проте залучення серця є чи не найпоширенішим і вкрай небезпечним[9,10, 20]. Зазвичай ендокардит Леффлера може мати повільний і малосимптомний перебіг.Із зазначеного вище в деяких випадках за синдромом Леффлера стоїть системність уражень в умовах гіпереозинофілії з невираженими проявами гострого міокардиту, які супроводжують біль у грудях, задишка, лихоманка.…”

unclassified

“…3).У подальшому була подовжена терапія клексаном по 0,4 мл 1 раз на день до 1 року, з переведенням на антагоніст вітаміну К (АВК) варфарин. У хворого зни-кли клінічні прояви серцевої недостатності, збільшилась толерантність до фізичного навантаження (відновив прогулянки велосипедом).Відомо, що пошкодження ендоміокардa при ендокардиті Леффлера пов'язане здебільшого з апікальним фіброзом ендокарда, особливо ЛШ[1,10]. У літературі мало інформації про лікування «за типом правобічного ендокардиту Леффлера», що викликає виключно правобічну серцеву недостатність, як і у нашого пацієнта.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

MRI as an Effective Tool for the Diagnosis and Monitoring of Leffler Endocarditis at the Stages of Longitudinal Observation

Netyazhenko

Malchevska

Shkala

et al. 2022

FMEP

View full text Add to dashboard Cite

Hypereosinophilic syndrome (HES) is an extremely rare disease that is not always diagnosed, and the lack of statistic data does not let to determine its real incidence. Among patients men predominate, the ratio of men and women is 9: 1, the most vulnerable age is from 20 to 50 years. The familial hypereosinophilia is inherited disease of autosomal dominant type. Two-year mortality was recorded in half of the cases of Leffler’s endocarditis with progressive fibrosis due to heart failure and thromboembolic complications. Leffler’s endocarditis and endomyocardial fibrosis as components of restrictive cardiomyopathy are accompanied by eosinophilia. The story of the discovery of eosinophils is closely connected to the name of Paul Ehrlich; the further idea of tracing the connection between eosinophilia and the involvement of the heart and other organs belongs to Leffler. In the presence of Leffler’s syndrome, the probability of thrombosis in the heart cavities and determination of the stage of the disease were analyzed by longitudinal observation using cardiac MRI. The described clinical case of Leffler syndrome in a young man in real clinical practice clearly demonstrates the difficulties of diagnosis in the outpatient phase, need in interdisciplinary approach in the work of the team “heart team” during the hospital period, the role and importance of long-term cardiac MRI monitoring of the selected optimal therapy. Leffler’s syndrome in real clinical practice requires from physicians of various specialties, including family physicians, knowledge of etiology, pathogenesis, clinical masks of disease manifestation and tactics of patient management in the outpatient phase. MRI of the heart remains the “gold standard” for diagnosis and longitudinal monitoring of patients with Leffler syndrome.

show abstract

unclassified