Non-Aneurysmal Perimesencephalic Subarachnoid Hemorrhage: 6 Cases

Abstract

Subaraknoid kanamalar (SAK) orta-ileri yaş grubunda önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Yaklaşık %85 nedeni anevrizmaların rüptürüdür. Nadir karşılaşılan bir formu olan non-anevrizmal perimezensefalik subaraknoid kanama (N-APMSAK)'larda, anevrizma kökenli SAK'ların aksine yeniden kanama riski çok düşük bir orandadır ve prognoz çok daha iyidir. Nadir görülen N-APMSAK semptomatoloji açısından anevrizmal SAK'lara benzemekle birlikte iyi prognoza sahip olması ile subaraknoid kanamanın diğer formlarından farklılık gösterir. İyi tanınması komplikasyonu arttırabilecek olan gereksiz tetkiklerin ve cerrahi müdahalenin önlenmesi açısından önemlidir. Bu yazıda şiddetli baş ağrısı yakınmasıyla başvuran N-APMSAK tanısı ile Nöroloji kliniğimizde takip ettiğimiz 6 olgu sunulmuştur. Anahtar Sözcükler: Perimezensefalik subaraknoid kanama, tanı, prognoz. NON-ANEURYSMAL PERIMESENCEPHALIC SUBARACHNOID HEMORRHAGE: 6 CASES ABSTRACTSubarachnoid hemorrhage (SAH) is an important cause of mortality and morbidity in middle-age and elderly people. Although aneurysm ruptures are the most frequent causes of SAH, it cannot be identified in approximately 15% of the cases. However, the onset symptoms are similar, perimesencephalic non-aneurysmal SAH can be differentiated by benign prognosis from other forms. Its early diagnosis may prevent unnecessary neuroradiological and surgical procedures. In this study, 6 patients who admitted to Neurology Department with severe headache and detected hemorrhagic appearance around the mesencephalon (pretruncal) on computerized tomography were presented.