Nonneoplastic lesions of the pancreas: retrospective analysis of 20 cases

Abstract

P ankreasın lezyonları nonneoplastik ve neoplastik olarak 2 kategori şeklinde değerlendirilir. [1] Nonneoplastik lezyonlar konjenital anomaliler (anüler pankreas, heterotopik pankreas), pankreatit, abse ve granülomatöz inflamasyon, psödokistler ve gerçek kistleri içermektedir. [1] Neoplastik lezyonlar ise duktal adenokarsinom, anaplastik karsinom, kistik pankreatik neoplazmlar, intraduktal papiller müsinöz neoplazm ve PanIN, asiner hücreli tümörler, solid-psödopapiller tümör, pankreatoblastom, diğer epitelyal ekzokrin tümörler, endokrin tümörler, len-foid tümörler, mezenkimal tümörler ve metastatik tümörlerden oluşmaktadır. [1] Bu çalışmada retrospektif olarak 12 yılda gerçekleşen pankreatektomi olguları içerisinde raporlanmış nonneoplastik lezyonların klinik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem Kliniğimizde Ocak 2004 ile Haziran 2016 tarihleri arasında raporlanmış 122 pankreatektomi olgusu, pankreasın nonneoplastik lezyonları açısından klinik bulguları ve Amaç: Pankreatik lezyonlarda girişimsel işlem yapılmasının zorluğu ve sitopatolojik değerlendirmenin sınırlı olması yanısıra malignite riskinin yüksek olması nedeniyle sıklıkla preoperatif histolojik tanı olmadan görüntüleme yöntemleriyle operasyon planlanmaktadır. Bu çalışmada 12 yılda gerçekleşen pankreatektomi olgularından postoperatif pankreasın nonneoplastik lezyonları tanısı alan 20 olgunun retrospektif olarak detaylı klinik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Kliniğimizde 2004 2016 tarihleri arasında raporlanmış 122 pankreatektomi olgusu pankreasın nonneoplastik lezyonları açısından klinik bulguları ve histopatolojik tanıları ile retrospektif olarak değerlendirilmiştir.

The Coexistence of Autoimmune Pancreatitis and Crohn’s Disease in an Adolescent Case

“…PE of the anorectal region and other systems was unremarkable. Some laboratory test results were as follows: leukocyte count: 6,700/ mm 3 , hemoglobin: 12.4 gr/dL, platelets : 234,000 /mm 3 , CRP: 14.2 mg/L, amylase: 109 U/L , lipase: 196 U/L (N:7-39), aspartate aminotransferase (AST): 27 U/L, alanine aminotransferase (ALT):34 U/L, ESH:20 mm/h, B12: 250 pg/mL, folic acid: 3.44 ng/ml, ferritin: 17 ng/mL, vitamin D: 38 ng/mL, serum immunglobulin (Ig) G:13.70 g/L, Ig A: 2.09 g/L, Ig M: 0.92 g/L, IgG4: 2.117 g/L (N: 0.110-1.570). Other biochemical parameters, cystic fibrosis gene, cationic trypsinogen, trypsin inhibitor gene mutations were normal, viral panel (CMV, rubella, EBV, toxoplasma, hepatitis A,B), ANA, ANCA, ASCA autoantibodies and PPD test were negative.…”

“…Autoimmune pancreatitis (AIP) is a rare chronic autoimmune disease of the pancreas and it is often seen in adults 1 - 3 . The literature related to AIP in children is usually reported as case reports and data on its incidence in children are not yet available in the literature 2 .…”