Nouveautés dans le diagnostic et le traitement des affections des sinus paranasaux chez le cheval

Abstract

Les sinus paranasaux du cheval sont composés de sept cavités différentes et peuvent être affectés par des maladies très diverses. Les techniques diagnostiques traditionnelles (endoscopie, radiographie, sinusoscopie) peuvent être invasives et ne permettent pas toujours d’obtenir un diagnostic précis. Des études récentes ont cherché à pallier ces défauts en développant des techniques permettant l’accès aux sinus par endoscopie depuis les cavités nasales ou encore de réaliser une sinusoscopie de manière minimalement invasive. Pour le moment, le scanner reste le meilleur outil pour diagnostiquer les maladies sinusales, en particulier pour les sinusites d’origine dentaire. L’IRM, plus couteux et plus difficile d’accès, est intéressant pour le diagnostic des tumeurs. Le traitement chirurgical des sinusites peut être difficile et comporte de nombreuses complications. Afin de diminuer le taux de morbidité, des travaux récents ont permis de mettre au point différentes techniques visant à améliorer le drainage des sinus vers les cavités nasales, limiter les risques d’hémorragies et faciliter le traitement des affections bilatérales et des fistules cutanées.