Nova estratégia de técnica na moldagem com casquete

Abstract

ResumoPara alcançar maior qualidade nas moldagens para Prótese Parcial Fixa (PPF), foi desenvolvida uma técnica precisa e de fácil aplicação. A técnica do casquete foi modificada ao criar as condições para introduzir pressão no momento de inserir o material de moldagem. Esta modificação consiste na realização de um orifício na parte superior do casquete de acrílico para moldagem, no qual o material de impressão é injetado e tem o objetivo de afastar os tecidos moles gengivais, sem necessidade do uso de fios de afastamento, que podem trazer danos ao tecido e/ou absorção de fluidos prejudiciais à saúde sistêmica de determinados pacientes. Pode-se observar que é um procedimento fácil, não traumático, econômico, rápido e preciso, tornando desnecessário o procedimento de afastamento mecânico. Palavras-chave:Materiais para Moldagem Odontológica; Técnica de Moldagem Odontológica; Adaptação Marginal IntroduçãoA confecção de Próteses Parciais Fixas (PPF) envolve diversas etapas, desde o diagnóstico até sua fixação final e acompanhamento. A fase da moldagem é definida como a realização de operações clínicas, com o objetivo de se conseguir a reprodução negativa dos preparos dentais e regiões adjacentes, por meio do uso de diversos materiais e técnicas. Para obter-se um modelo preciso e detalhado, é necessário que haja uma moldagem adequada dos dentes preparados 16 . A confecção de bons moldes exige tempo e trabalho do cirurgião-dentista, assim, é importante a utilização de técnicas que propiciem facilidade e agilidade de tais procedimentos, o que facilita a confecção da PPF, bem como sua precisão e adaptação 14 . O preparo dentário ao nível subgengival é uma constante na clínica diária do profissional. Está associada às exigências estéticas do paciente e à saúde periodontal, já que uma gengiva inflamada não permite a obtenção de modelos adequados 13 . Para que a adaptação seja perfeita, o afastamento gengival, no momento da moldagem, deve permitir que o material de moldagem seja inserido no sulco gengival e copie perfeitamente o término do preparo 13 . Vários fatores, como o afastamento gengival durante a moldagem, podem causar traumas ao periodonto.Dessa forma, é imprescindível que a técnica de afastamento gengival seja adequada e proteja os tecidos gengivais 5,6,16 . Existem diferentes técnicas usadas para o afastamento gengival, entre elas, destacam--se os meios mecânico, químico-mecânico e cirúrgico. O afastamento mecânico é feito com casquetes, normalmente de resina acrílica autopolimerizável; no quí-mico-mecânico, utilizam-se fios retratores embebidos em substâncias químicas, sendo que este, em alguns casos, é contra-indicado devido a presença do agente hemostático; o cirúrgico, no qual são empregadas intervenções cirúrgicas convencionais (gengivoplastia, cunha interproximal, gengivectomia, aumento de coroa clínica) e não convencional (eletrocirurgia), o qual é mais complexa e pode deixar sequelas, que podem influenciar na estética final 6,9.Deve-se reiterar que o principal objetivo da moldagem é o sucesso do trabalh...