“…Gram αρνητικά βακτηρίδια ανθεκτικά στην τριμεθοπρίμη περιγράφηκαν πολύ σύντομα μετά την εισαγωγή του συνδυασμού τριμε-θοπρίμης-σουλφαμεθοξαζόλης στην κλινική πράξη στην Αγγλία το 1969 και στη Γαλλία το 1971 (55). Η αντοχή στην τριμεθοπρίμη είναι χρωμοσωμιακή ή πλασμιδιακή (56,57,58,59,60,61) και αναπτύσσε ται, είτε με ποιοτική ή ποσοτική μεταβολή του ενζύμου διυδροφυλλική αναγωγάση (DHFR), είτε με αλλαγές της διαπερατότητας του μικροβιακού κυττάρου ως προς το αντιβιοτικό (55).…”