Nursing care for the transgender population in primary health care: an integrative review

Abstract

Objective. To describe the care provided to the transgender population by nursing in Primary Health Care (PHC).
 Methods. Integrative literature review performed in the Virtual Health Library (VHL), Medline/PubMed and Web of Science (WoS) databases without a pre-established time frame, using the descriptors “transgender persons”, “gender identity”, “nursing care” and “primary health care”.
 Results. Eleven articles published between 2008-2021 were included. They were categorized as follows: Embracement and healthcare; Implementation of Public Health Policies; Weaknesses in academic training; Barriers between theory and practice. The articles showed a limited scenario of nursing care for the transgender population. The scarcity of research focused on this theme is an important sign of how care has been incipient or even non-existent in the context of PHC.
 Conclusion. Structural and interpersonal stigmas materialized in discriminatory and prejudiced practices perpetrated by managers, professionals and health institutions constitute the greatest challenges to be overcome for comprehensive, equitable and humanized care provided to the transgender population by nursing

Elaboração de protocolo de enfermagem para apoio ao atendimento de pessoas trans no âmbito da APS à luz da Teoria de Leininger

“…Entre os problemas identificados como limitantes para o acesso da população trans aos serviços de saúde, sobretudo à APS, estão a baixa acessibilidade, sistema fragmentado, focalizado e não integral, ausência de equidade e acolhimento, ausência de descentralização e regionalização da atenção, falta de preparo profissional, além da desarticulação entre as normatizações e orientações das políticas, como a Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (PNSILGBT), e a prática profissional Schons, 2019;Chagas;Santos;Jesus, 2022;Leonel et al, 2022;Mamedes;Machado;Almeida, 2023).…”

“…O afastamento entre as pessoas trans e os serviços de saúde é refletido na diminuição na procura pelo atendimento por não se sentirem integrados ao serviço oferecido, já que esse estigma interfere no tratamento e até mesmo na invisibilidade/desconsideração dentro dos serviços, causando constrangimento e sofrimento, indo em sentido contrário aos princípios do SUS e da APS (Gomes et al, 2019;Rosa et al, 2019;Veras et al, 2021;Souza;Tanaka, 2022;Chagas;Santos;Jesus, 2022;Mamedes;Machado;Almeida, 2023;Guerra et al, 2023). É refletido também nas práticas arriscadas para a saúde, como a busca pelas técnicas de modificação corporal de forma clandestina, como a aplicação de silicone industrial e automedicação com hormônios, que podem acarretar agravos importantes à saúde (Souza;Tanaka, 2022).…”

“…Para que a assistência profissional seja integral, acolhedora, livre de estigmas e efetiva, é preciso que o profissional esteja capacitado para lidar com a população trans. Para tanto, a literatura consultada destaca a necessidade da inclusão da questão de gênero nas matrizes curriculares da área da saúde, e da oferta de processos de educação permanente e continuada nos serviços, bem como a falta que essa inclusão faz nos serviços (Gomes et al, 2019;Veras et al, 2021;Souza;Tanaka, 2022;Chagas;Santos;Jesus, 2022;Leonel et al, 2022;Guerra et al, 2023). Essa inclusão se faz essencial para a superação das barreiras de acesso à saúde (Souza;Tanaka, 2022).…”