Nutrição Na Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica E Síndrome Metabólica: Uma Revisão Integrativa

Abstract

A doença hepática gordurosa não-alcoólica (DHGNA) é caracterizada pelo acúmulo de gordura nos hepatócitos na ausência de ingestão alcoólica e está sendo reconhecida como a principal causa de doença hepática crônica, e um dos componentes da Síndrome Metabólica, decorrente de maus hábitos alimentares e estilo de vida sedentário. Este trabalho teve por objetivo investigar a associação entre DHGNA e fatores relacionados à Síndrome Metabólica, bem como seus aspectos nutricionais. Para o levantamento bibliográfico, optou-se pela busca de artigos nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol. Aplicou-se a combinação dos seguintes descritores: “Liver diseases”, “Metabolic Syndrome” e “Nutrition Therapy”. Estima-se que mais de 70% dos indivíduos obesos apresentam alguma forma de DHGNA, afetando homens e mulheres. Os artigos selecionados comprovam a relação entre hiperlipidemia, resistência à insulina, obesidade e outros fatores da Síndrome Metabólica com a DHGNA. Enfim, observa-se a necessidade de mais pesquisas a respeito do assunto abordado e sua relação com a Síndrome Metabólica, devido aos impactos negativos que causam na saúde. Logo, orientações nutricionais adequadas são fundamentais para o tratamento dos pacientes.

Vitamin B12 and Homocysteine Levels in Patients With Nafld: A Systematic Review and Metanalysis

“…Eating habits with excessive consumption of processed foods and high consumption of sugary drinks, associated with environmental and genetic factors can lead to IR, obesity and changes in the intestinal microbiota (3) . These factors directly interfere with liver metabolism, inhibiting fatty acid oxidation, reflecting decreased uptake and utilization of glucose, generating IR and consequently production of reactive oxygen species (EROS) in the liver, stimulating the production of tumor necrosis factor alpha (TNF-α) (4) . The damage caused by EROS not only inactivates the metabolites and structures from macronutrients, but promotes vitamin deficiency, being the vitamin B12 absorption the most affected.…”

“…Low serum Vitamin B12 and homocysteine levels in patients with NAFLD: a systematic review and metanalysis vitamin B12 levels has been related to patients with NAFLD, and to the degree of NAFLD activity and fibrosis (5) . Patients with chronic liver disease can benefit from this vitamin, since its antioxidant effect has postulated hepatoprotective function and, therefore, the importance of understanding the relationship of serum levels of this vitamin in patients with NAFLD (4) . Low levels of vitamin B12 have been linked to high levels of homocysteine (HCY) characterizing hyperhomocysteinemia as an indicator of oxidative stress (4) .…”

“…Patients with chronic liver disease can benefit from this vitamin, since its antioxidant effect has postulated hepatoprotective function and, therefore, the importance of understanding the relationship of serum levels of this vitamin in patients with NAFLD (4) . Low levels of vitamin B12 have been linked to high levels of homocysteine (HCY) characterizing hyperhomocysteinemia as an indicator of oxidative stress (4) .…”

O cuidado em saúde baseado em evidências - Volume 3

“…Scheid et al (2018), a elevação das aminotransferases na DHGNA ocorre em decorrência da necessidade de reações aumentadas de transaminação para lidar com o distúrbio metabólico hepático (o acúmulo anormal de triglicerídeos), também associado ao aumento da gliconeogênese e resistência à insulina. O fígado, para manter a homeostase, aumenta positivamente ASL e ALT, levando a mudanças nas quantidades de aminoácidos liberados na circulação Sato et al (2015).…”