Nutrition in medical education in Latin America: Results of a cross‐sectional survey

Cárdenas, Diana; Díaz, Gerardo Borroto; Cadavid, Jessika; Lipovestky, Fernando; Canicoba, Marisa; Sánchez, Paola; Álvarez, L. A. Nin; Duarte, Yan; Reyes, José Guillermo Gutiérrez; Noyola, Gilda Miranda de; Maza, Claudia; Porbén, Sergio Santana; Bermúdez, Charles; Garcia, Yawelida; Calvo, Ignacio Pérez; H, Arenas

doi:10.1002/jpen.2107

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“…This study showed that for a total of 22 out of 85 surveyed medical school deans, the mean hours dedicated to nutrition education was 47 (range, 0–150). Most students (n = 1483, 91%) agreed that improving patients’ health through nutrition is important and that nutrition counseling and assessment should be part of all physicians’ routine care, but they lack the level of education and training required to address nutrition‐related issues 10 . These data align with evidence of persistent gaps in medical nutrition education and training in the US and Europe 11–13 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 75%

Nutrition competencies for undergraduate medical education: Results of an international interdisciplinary consensus

Cárdenas

Díaz

Fuchs-Tarlovsky

et al. 2021

J Parenter Enteral Nutr

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Background The gap between the nutrition education provided to medical students and the nutrition competencies and attitudes needed for physicians to provide adequate nutrition care is a global concern. There is no universally accepted benchmark on nutrition competencies for doctors. The objective of this study was to establish, by expert consensus, the objectives of undergraduate nutrition medial education, the nutrition core competencies, and strategies for curriculum development in medical nutrition education. Methods We administered a Delphi survey to systematically gather the opinion of a panel of Latin American experts in nutrition. The survey questionnaire was constructed considering scientific literature by using a 5‐point Likert scale. Consensus was defined as >70% agreement on the importance of an item (Likert scale 4 and 5). Results A four‐round Delphi survey was conducted for this research. In the second, third, and fourth rounds, we validated a total of 130 competencies by consensus, which were distributed into four different thematic areas: (1) basic nutrition concepts, (2) public nutrition and nutrition prevention throughout the life cycle, (3) nutrition status and disease, and (4) nutrition care process. Conclusion The curricula for general physician education in medical school must include health promotion, prevention, and treatment of diseases related to nutrition. This goal can be reached by integrating ≤130 competencies into four different fundamental areas.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 75%

Nutrition competencies for undergraduate medical education: Results of an international interdisciplinary consensus

Cárdenas

Díaz

Fuchs-Tarlovsky

et al. 2021

J Parenter Enteral Nutr

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“…Esta vulnerabilidad se ve agravada por el hecho de que la malnutrición o las enfermedades y afecciones relacionadas con la malnutrición carecen de reconocimiento y sensibilización por parte de los profesionales de la salud de forma más general. Esto puede explicarse, en parte, por la falta de educación nutricional, tanto a nivel de grado como de posgrado (28,29) . Así, la desnutrición implica una «doble vulnerabilidad» para el paciente: la primera, la del detrimento físico o mental; mientras que la segunda se da por el alto desconocimiento y la falta de educación sobre la nutrición clínica entre los profesionales sanitarios (19) .…”

Section: Marco éTico En El áMbito De Los Cuidados Nutricionales El Principio De Respeto a La Vulnerabilidad Humana Y A La Integridad Persunclassified

La tricotomía preocupante en la nutrición clínica y su aplicación en los derechos humanos

Barrocas¹,

Cárdenas

2021

Rev. Nutr. Clin. Metab.

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Introducción: el soporte nutricional (terapia nutricional) es un gran avance de la medicina, que ha permitido alimentar a todos los enfermos que no pueden alimentarse por vía oral. Durante el desarrollo de tecnologías como esta, la falta de previsión de las cuestiones éticas y jurídicas puede resultar problemática. El autor principal de este artículo ha bautizado este enigma como la «tricotomía problemática» (T3). Objetivo: el objetivo de este artículo teóricamente fundamentado es ofrecer una visión general de los tres componentes de la T3 y su relación con los derechos humanos, así como realizar un análisis de los retos éticos y jurídicos, que impone la innovación en el ámbito de la nutrición clínica a través de las opiniones de algunos líderes. Métodos: el análisis de los tres componentes de la T3 se basó en la literatura científica y en numerosas fuentes de datos, para ilustrar la relevancia de su interacción, cuando se aplica al campo de la nutrición clínica. Se dirigió una encuesta por correo electrónico a líderes de la nutrición clínica, en la que se les preguntaba por los retos éticos o legales de los futuros avances tecnológicos. Resultados: los retos generados por los avances en el soporte nutricional deben abordarse desde el enfoque T3, que considera que los aspectos éticos y legales no pueden separarse de los avances tecnológicos. El enfoque ético en el campo de la nutrición clínica puede considerarse como una reflexión normativa sistemática, basada en un marco de principios interdependientes (principialismo), valores morales (atención, responsabilidad) y acciones que pueden guiar a los profesionales de la salud y a los investigadores ante el futuro desarrollo de las tecnologías. Los aspectos jurídicos deberían tener en cuenta las diferencias nacionales, para enmarcar los retos éticos y la práctica de la disciplina. Conclusión: la T3 debe considerarse como un enfoque integral, que puede estar en el centro de la nutrición clínica. Con la esperanzadora aceptación mundial del cuidado nutricional como derecho humano, la T3 debería ser menos problemática. Palabras clave: bioética, principialismo, tecnología, apoyo nutricional.

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“…De acuerdo con la evidencia, la problemática que representa la DAE está agravada por la práctica con desconocimiento o la ausencia de la misma, que desde la ética biomédica puede ser entendida como negligencia. Esto es así porque se ha demostrado que no hay una preparación adecuada del personal médico ni de enfermería en cuanto a la educación en nutrición clínica, siendo reconocida esa deficiencia por ellos mismos (10,11) .…”

Section: Discusión No Maleficencia: Primero No Dañarunclassified

“…La evidencia muestra que, a pesar de la formación deficiente en materia de nutrición clínica de todo el personal de salud, existe el interés para saber más acerca de esta (10,19) mediante la colaboración para la práctica en el ámbito clínico nutricional (20) , ya que la calidad de la terapia nutricional también es cuestión de la identificación y monitorización de los actores involucrados en el equipo multidisciplinario, especialmente personal médico y de enfermería (11) .…”

Section: Educar: Posible Soluciónunclassified

Proceso de cuidado nutricional y desnutrición asociada a la enfermedad: ¿negligencia o injusticia?

López-Talavera

2021

Rev. Nutr. Clin. Metab.

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La malnutrición asociada a la enfermedad es una entidad clínica multifactorial que representa un problema sostenido a lo largo del tiempo, con implicaciones graves para el paciente y para los sistemas de salud. Además de los factores de riesgo que presenta el paciente como su entorno económico, sociocultural y estado clínico, también el factor de mala praxis del personal de salud influye en que la malnutrición asociada a la enfermedad no se detecte ni se trate y se mantenga. La reflexión que se hace en este escrito parte de los principios de la ética biomédica de no maleficencia y justicia, ya que propone que la negligencia y la injusticia son factores agravantes de la malnutrición asociada a la enfermedad. Estas cuestiones, aunque pueden privar al paciente de ejercer su derecho humano al cuidado nutricional, están presentes por desconocimiento y falta de educación del personal de salud respecto a la importancia de la nutrición clínica y del proceso de cuidado nutricional. La propuesta generada es que la educación en diferentes niveles, entendiéndose también como capacitación y cultura institucional, puede ser un área de oportunidad para minimizar el problema de la vulnerabilidad nutricional, respetando, defendiendo y manteniendo la dignidad humana con el cuidado nutricional mediante el estudio de la ética y la ética biomédica para incluir los cuatro principios bioéticos a la práctica clínica diaria. Palabras clave: malnutrición, cuidado nutricional, derechos humanos, Declaración de Cartagena, bioética, nutrición clínica.

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Nutrition in medical education in Latin America: Results of a cross‐sectional survey

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Nutrition competencies for undergraduate medical education: Results of an international interdisciplinary consensus

Nutrition competencies for undergraduate medical education: Results of an international interdisciplinary consensus

La tricotomía preocupante en la nutrición clínica y su aplicación en los derechos humanos

Proceso de cuidado nutricional y desnutrición asociada a la enfermedad: ¿negligencia o injusticia?

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