O desafio de implementar as ações de saúde do trabalhador no SUS: a estratégia da RENAST

Abstract

A construção da Rede de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST) no SUS, para implementar as ações de uma atenção diferenciada para os trabalhadores na rede de serviços de saúde é a principal estratégia adotada pela área Técnica de Saúde do Trabalhador do Ministério da Saúde (COSAT), a partir de janeiro de 2003. A RENAST está organizada como rede nacional de informação e práticas de saúde: ações assistenciais, de vigilância e promoção da saúde, nas linhas de cuidado da atenção básica, da média e alta complexidade ambulatorial, pré-hospitalar e hospitalar, sob o controle social, nos três níveis de gestão do SUS. Na proposta da RENAST, os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CRST) deixam de ser porta de entrada e assumem o papel de suporte técnico, pólo irradiador da cultura da centralidade do trabalho e produção social das doenças, e lócus de pactuação das ações de saúde, intra e intersetorialmente, no seu território de abrangência. Neste texto, são apresentados: uma breve retrospectiva do processo de instituição das ações de Saúde do Trabalhador no âmbito do SUS, a descrição dos aspectos organizacionais e operacionais da RENAST, nos Estados e municípios e identificados avanços, dificuldades e as perspectivas vislumbradas.

Vigilância dos acidentes de trabalho em unidades sentinela em saúde do trabalhador no município de Fortaleza, nordeste do Brasil

“…These findings corroborate the results of other studies that show that professionals have limited knowledge of policies that govern the notification of occupational accidents 16,17,19,20 .…”

“…It is also important to note the lack of information provided in notification forms, incomplete and uncompleted records, and incorrect completion of important form fields such as patient occupation. All these factors lead to a somewhat distorted picture of the overall situation and hamper the effective implementation of Worker's Surveillance actions in states and municipalities 5,[14][15][16][17] .…”

A subnotificação de LER/DORT sob a ótica de profissionais de saúde de Palmas, Tocantins

“…Alguns autores ressaltam que há em todo o país um desconhecimento expressivo dos agentes de risco e agravos à saúde relacionados com o trabalho por parte dos diversos profissionais da saúde 15,31,32 , sendo considerado um grande desafio fazer cumprir a lei e inserir as ações de saúde do trabalhador no SUS. Esse despreparo dos profissionais de saúde quanto às questões relacionadas à saúde dos trabalhadores se deve à ausência da temática nos cursos de graduação e/ou nos processos de educação permanente em saúde 8 .…”

Estudo retrospectivo dos acidentes traumáticos da mão relacionados ao trabalho

“…Estima-se que 4% do produto interno bruto (PIB) sejam direcionados para saúde do trabalhador, e quanto ao sistema de seguridade, as incapacidades permanentes representaram cerca de 5% a 10% do total de benefícios (DIAS; HOEFEL, 2005).…”

“…A taxa de desemprego diminuiu à custa do aumento dos trabalhos informais, sendo que estes estão relacionados com atividades mais perigosas do que as relacionadas aos trabalhos formais (DIAS;HOEFEL, 2005). Pardini e os cirurgiões de mão de Belo Horizonte, em 1990, em sua análise de 1.000 acidentes em membros superiores, demonstram que os equipamentos mecânicos são os principais agentes causadores de lesões, atingindo indivíduos do sexo masculino entre 20 e 45 anos de idade, com impactos econômicos e sociais (PARDINI JUNIOR et al, 1990).…”