O fenômeno da conspiração do silêncio em pacientes em cuidados paliativos: uma revisão integrativa

Abstract

Objetivou identificar o fenômeno da conspiração do silêncio na vivência de pacientes em cuidados paliativos, familiares e profissionais de saúde. Trata-se de umarevisão integrativa, realizada a partir de buscas na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) primeiramente por meio dos descritores “Cuidados Paliativos”, “Cuidados Paliativos na terminalidade da vida” e “Conspiración de silencio”, sendo AND o operador booleano utilizado. Em seguida utilizou-se uni-termos “conspiración de silencio” e “pacto de silencio”. Os critérios de inclusão foram: ano de publicação, últimos 10 (dez) anos (2008 a 2017); idiomas: português, inglês e espanhol; e texto na íntegra. Assim selecionou 9 artigos, sendo 7 (77,8%) indexados noBDENF e 2 (22,2%) naLILACS. Os resultados demonstraram alta incidência da conspiração do silêncio em pacientes sob cuidados paliativos, a comunicação ineficaz contribui para a falta de informação entre profissionais de saúde, pacientes e familiares sobre o diagnóstico e prognóstico da enfermidade. Sentimentos de medo, angústia e ansiedade são vivenciados por pacientes e familiares. Conclui-se que há necessidade de aprender a ouvir os pacientes e familiares com o objetivo de perceber como direcionar da melhor forma a comunicação sobre a terminalidade de vida, fornecendo autonomia ao paciente na condução das suas atitudes frente ao processo que está vivenciando.

Características de pacientes com indicação de cuidados paliativos em uma unidade de cuidados prolongados em Campo Grande, Mato Grosso do Sul

“…Nessa perspectiva, os cuidados paliativos atuam com o alívio de sofrimento, não apenas o físico, mas em todas as dimensões. Essa abordagem deve ser iniciada de forma precoce, respeitando a autonomia nas escolhas e decisões do paciente e permitindo que ele tenha uma morte digna (MACHADO et al, 2019;ANTUENO;SILBERBERG, 2018;KOVÁCS, 2014).…”

Perspectiva de la familia / cuidador sobre el dolor crónico en pacientes con cuidados paliativos

“…Informações claras sobre prognósticos permitem que familiares e paciente vivenciem a terminalidade de forma menos dolorosa. Dessa maneira, a comunicação deve ser aperfeiçoada para diminuir o impacto emocional e permitir assimilação gradual da realidade 26 .…”

PSICOLOGIA HOSPITALAR E CUIDADOS PALIATIVOS: atuação com pacientes com câncer em final de vida e seus familiares

“…De modo geral, as participantes relatam que muitos pacientes e familiares têm dificuldades em conversar sobre a morte, evitando falar sobre esse assunto. Essa situação pode vir a configurar o que se chama de "conspiração do silêncio", definida como um acordo entre os familiares e/ou profissionais para ocultar informações sobre o diagnóstico, prognóstico, a gravidade da doença dentre outras questões que envolvam a situação que o paciente está vivenciando (Machado et al, 2019).…”