O impacto de mudanças nas medidas de prevenção e no tratamento de infecções incisionais em cirurgia de revascularização do miocárdio

Abstract

RBCCV 44205-776 O impacto de mudanças nas medidas de prevenção e no tratamento de infecções incisionais em cirurgia de revascularização do miocárdioThe impact of new preventive measures and treatment of surgical site infections after coronary artery bypass graft surgery Abstract Objective: To assess the impact of new preventive measures of surgical site infections after coronary artery bypass graft (CABG) surgery.Method: A retrospective study of 468 patients who underwent CABG surgery with cardiopulmonary bypass was performed. These patients were distributed into two groups: Group A (n=224) and Group B (n=244), respectively before and after a new protocol. The two groups were compared by statistical analysis to determine differences in risk factors, the incidence of sternotomy surgical site infections (superficial and deep), recurrent infections and hospital readmission.Results Resumo Objetivo: Avaliar o impacto de novas medidas de prevenção e tratamento para infecções incisionais em cirurgia de revascularização do miocárdio (RM).Método

O uso da vancomicina em pasta na hemostasia do esterno e profilaxia da mediastinite

“…of gastric probe and the thermometer; replacement of PVPI by chlohexidine in the skin antisepsis (disinfection); tight glycemic control; use of based-antibiotic ointments over the incisions; early antibiotic therapy in cases of hyperemia and excretion, and a new consultation if early signs of infections are seen after patient discharge [14].…”

Profilaxia Com Mupirocina Em Pacientes Submetidos À Esternotomia Para Cirurgia Cardíaca No Paraná

“…Muitas vezes a cultura pode apresentar-se negativa para a presença de microorganismos, isto se deve ao uso de antibióticos profiláticos, 6 como é o caso da mupirocina, um antibiótico tópico que parece ser eficaz na profilaxia desta patologia. 9 Além de reduzir a morbimortalidade, o uso da mupirocina reduz os custos hosptalares com o internamento do paciente, tendo em vista que reduz o número de infecções. VandenBergh et al evidenciaram em um estudo realizado no Hospital Universitário de Rotterdam, na Holanda, que os custos para realização da profilaxia com mupirocina ficaram em torno de 10 dólares, aproximadamente 20 reais por paciente, e que o número de infecções reduziu em 5 pontos percentuais para os pacientes que utilizaram a medicação no pré-operatório, 10 o que representa uma redução significativa em se tratando de um desfecho tão grave, comparado a uma medida de prevenção de baixo custo.…”

Infections in cardiac surgery

“…К этим мерам относятся обра-ботка кожи хлоргексидином за 24 ч до операции, жесткий контроль гликемического профиля, использование анти-септиков при обработке кожного шва, назначение анти-биотиков в случае гиперемии кожного шва, немедленная консультация хирурга при первых признаках инфекции в области хирургического вмешательства после выписки из стационара [8].…”