O típico do cuidado de enfermagem ao prematuro em relação ao sono e a vigília

Characterization and neuroprotective care for preterm newborns in an Intensive Care Unit

“…(31,32) Modelos de cuidado individualizado preconizam a alteração do ambiente e a implementação de medidas promotoras da autorregulação, como manutenção do equilíbrio térmico, adequação da umidade, luminosidade e ruídos, manuseio e posicionamento adequados, planejamento dos cuidados, preservação do sono e envolvimento da equipe e dos pais nos cuidados e na identificação de sinais fisiológicos e comportamentais de não adaptação, para reduzir as repercussões da unidade neonatal na saúde do prematuro, enquanto promovem conforto, crescimento e desenvolvimento. (31,33) O modelo Neonatal Integrative Developmental Care (NIDC), orienta o cuidado neuroprotetor por meio de estratégias que visam à redução do risco de lesão cerebral e problemas de desenvolvimento neurológico subsequentes, bem como o apoio psicossocial aos pais e às famílias. (15) O quadro 1 apresenta uma adaptação dessas estratégias.…”

Caracterização do perfil neonatal como indicador de risco para hemorragia peri-intraventricular

“…(31,32) Modelos de cuidado individualizado preconizam a alteração do ambiente e a implementação de medidas promotoras da autorregulação, como manutenção do equilíbrio térmico, adequação da umidade, luminosidade e ruídos, manuseio e posicionamento adequados, planejamento dos cuidados, preservação do sono e envolvimento da equipe e dos pais nos cuidados e na identificação de sinais fisiológicos e comportamentais de não adaptação, para reduzir as repercussões da unidade neonatal na saúde do prematuro, enquanto promovem conforto, crescimento e desenvolvimento. (31,33) O modelo Neonatal Integrative Developmental Care (NIDC), orienta o cuidado neuroprotetor por meio de estratégias que visam à redução do risco de lesão cerebral e problemas de desenvolvimento neurológico subsequentes, bem como o apoio psicossocial aos pais e às famílias. (15) O quadro 1 apresenta uma adaptação dessas estratégias.…”

Interferência de fatores ambientais no sono e repouso dos recém-nascidos de alto risco

“…Estudo realizado com nove técnicos de enfermagem de um hospital estadual de São Paulo/Brasil atuantes em UTI neonatal revelou preocupação com a prática individualizada de cuidados para o RN prematuro, pois consideram de difícil cumprimento, em função do elevado número de procedimentos, o que dificulta a implementação de rotinas rígidas para a implantação do horário de sono, troca de fraldas entre outros procedimentos, conforme orienta o cuidado de desenvolvimento focado na individualidade do paciente (18) .…”

“…No que se refere a presença de ruídos e iluminação na unidade investigada neste estudo, os participantes revelaram ainda que é possível, durante as 24 horas, em alguns momentos realizar a hora do sono para o RN, proporcionando nesses períodos um ambiente calmo e tranquilo. Ainda de acordo com relatos de técnicos de enfermagem atuantes em uma UTI neonatal de um hospital estadual de São Paulo/Brasil, a redução de luminosidade e ruídos no ambiente minimizam desconfortos para o RN e proporcionam maior período de sono (18) . Essa afirmação pode ser também atribuída à equipe multiprofissional e de apoio que atuam na UTI neonatal, pois devem buscar em conjunto ações e práticas de cuidados para o RN de alto risco de forma a garantir a assistência de qualidade voltada às necessidades coletivas do ambiente e individualizadas para o RN.…”