O Transtorno disfórico pré-menstrual: apresentação clínica e manejo/ Premenstrual Dysphoric Disorder: clinical presentation and management

Abstract

RESUMOO presente estudo possui como objetivo revisar as apresentações clínicas e os principais mecanismos de tratamento do Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM). Acredita-se que a mudança da concentração da progesterona e da alopregnona durante a fase lútea possam ocasionar a sintomatologia do TDPM. A incidência de TDPM corresponde em torno de 3 a 8% e tem como fatores de risco transtornos de ansiedade preexistentes, tabagismo e obesidade. A TDPM pode-se apresentar através de labilidade do humor, alterações do sono, irritabilidade, disforia, cefaléia, sensibilidade mamária e sintomas de ansiedade que ocorrem repetidamente durante a fase pré-menstrual do ciclo e cessam por volta do início do fluxo menstrual ou logo depois. A utilização dos antidepressivos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) é considerada o tratamento de primeira linha, podendo ser utilizado de forma contínua ou intermitente, proporcionando melhora nos sintomas psiquiátricos. No entanto, pode haver o abandono da terapia devido aos efeitos adversos. Para aproximadamente 40% das pacientes, o uso de ISRS não é efetivo, sendo necessário tratamentos alternativos, como terapia comportamental dialética, exercício físico, yoga, dietas específicas, anticoncepcionais hormonais combinados, menopausa química por meio dos análogos do GnRH e em última instância indicação de histerectomia com ooforectomia.

Abordagem Da Pele De Tilápia Liofilizada Como Um Novo Biomaterial Para Uso Em Cirurgias Ginecológicas Reconstrutivas

“…Quando se pensa em tratamentos para sintomas psiquiátricos, muito se discute acerca de medidas terapêutica e mudanças nos hábitos alimentares e de vida como formas de influenciar positivamente na redução desses. No entanto, às vezes são necessárias intervenções mais invasivas para melhor eficácia de tratamento (CARVALHO et al, 2021).…”

“…A problemática se inicia ainda no diagnóstico, visto que os sintomas do TDPM se assemelham a outras síndromes. Dessa forma, para um correto manejo clínico, é necessária uma avaliação dos sintomas presentes na fase lútea durante dois ciclos menstruais consecutivos, de modo que esses sintomas devem melhorar no início da menstruação, como proposto pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (CARVALHO et al, 2021).…”

Atuação Da Fisioterapia No Puerpério: Uma Revisão Integrativa

“…Quando se pensa em tratamentos para sintomas psiquiátricos, muito se discute acerca de medidas terapêutica e mudanças nos hábitos alimentares e de vida como formas de influenciar positivamente na redução desses. No entanto, às vezes são necessárias intervenções mais invasivas para melhor eficácia de tratamento (CARVALHO et al, 2021).…”

“…A problemática se inicia ainda no diagnóstico, visto que os sintomas do TDPM se assemelham a outras síndromes. Dessa forma, para um correto manejo clínico, é necessária uma avaliação dos sintomas presentes na fase lútea durante dois ciclos menstruais consecutivos, de modo que esses sintomas devem melhorar no início da menstruação, como proposto pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (CARVALHO et al, 2021).…”

Métodos Contraceptivos: Uma Revisão Abrangente Da Literatura

“…SOUZA, 2016). Dentre as importantes alterações psíquicas que marcam esse período de TDPM, tem-se crises de irritabilidade, impaciência, vontade de chorar frequentemente, ansiedade acompanhada de ideações suicidas e grave depressão (CARVALHO et al, 2021).…”