Observance of hand washing procedures performed by the medical personnel after the patient contact. Part II

Abstract

Objectives: The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) as well as the World Health Organization (WHO) state that adequate hand hygiene maintained by medical personnel is an indispensable prerequisite for controlling nosocomial infections. The recommendations of CDC and WHO emphasize the obligation to wash hands after each contact with a patient, after the exposure to a potentially infectious material or upon the contact with objects surrounding the patient. Materials and Methods: The study was performed by quasi-observation among the group of 188 medical staff members (nurses and physicians) working in three selected hospitals of the Łódź Province. The procedure of hand washing/disinfection performed directly after the patient contact according to the recommendations of CDC and WHO was observed. The results were subject to statistical analysis (p < 0.05). Results: During 1544 h of observations, 4101 activities requiring hand washing were recorded. The medical personnel followed the hand hygiene procedures after the patient contact in 26.4% of the situations that require hygiene according to the guidelines. The level of observance of the hand washing procedures depended significantly on the type of performed activity, profession, degree of workload, index of activity, and time of duty hours. The mean time of hand washing after patient contact was 9.2 s for physicians and 6.7 s for nurses. Conclusion: Both the level of observance of hygienic procedures after the contact with patients as well as the time of hand washing are insufficient. There is an urgent need to work out educational programs on maintaining proper hand hygiene for medical personnel.

Work experience and seniority in health care vs. medical students’ knowledge of selected hand hygiene procedures

“…W literaturze przedmiotu można znaleźć nieliczne polskie badania poświęcone praktyce higieny rąk przez pracowników medycznych [8][9][10]. Ich wyniki wskazują, że wciąż jest to obszar wymagający intensywnej edukacji oraz promocji właściwych postaw i zachowań.…”

“…Zarówno taka samoocena, jak i opinia o zgodności postępowania pracowników medycznych z zaleceniami są znacząco wyższe w porównaniu z wynikami badania obserwacyjnego Garus-Pakowskiej i wsp., którzy wykazali niepokojąco niskie odsetki zgodności, zależne od zawodu, miejsca świadczenia usług i sytuacji [8,9]. Badacze ci stwierdzili, że częściej pracownicy medyczni stosują się do zaleceń higieny rąk po kontakcie z pacjentem niż przed -odsetek zgodności śred-nio 26,4% vs 5,2%.…”

“…Badacze ci stwierdzili, że częściej pracownicy medyczni stosują się do zaleceń higieny rąk po kontakcie z pacjentem niż przed -odsetek zgodności śred-nio 26,4% vs 5,2%. Analizując higienę rąk wg grup zawodowych, badacze ci stwierdzili wyższy odsetek zgodności wśród lekarzy niż pielęgniarek, wynoszący odpowiednio 53,1% vs 25,3% po kontakcie z chorym oraz 16,8% oraz 4,7% przed kontaktem z chorym [8,9]. W tej samej grupie zaobserwowano też większą skłon-ność do używania rękawiczek ochronnych w wymagających tego sytuacjach -średnio ok. 50% [10].…”

Bacteria contamination of touch surfaces in polish hospital wards

“…Garus-Pakowska [6,7], in an observational study, found that in the situation prior to contact with the patient, only 16.8% of doctors and 4.7% of nurses performed hand hygiene according to the recommendations, and after contact these proportions were 53.1% and 25.3%, respectively.…”

The use of protective gloves by medical personnel

“…Considering that hands were washed more frequently after contact with patients than before such contact [9,10], it once again becomes evident that hand hygiene, as an element of protection against infection, is regarded by the medical personnel as being more for their own protection than for the safety of the patients. The observed multiple use of disposable gloves evidently confirms that attitude.…”