Obstruktive Schlafatmungsstörungen: Therapiecompliance mit einem intraoralen Protrusionsgerät

Abstract

OPD compliance seems to be lower than frequently expected. Regular follow-up investigations are necessary to ensure adequate treatment. Poor dental status and an excess body-mass index reduce patient compliance.

Dental Side Effects of Mandibular Advancement Appliances – A 2-year Follow-up

“…Eine Apparatur zur Messung der Mitarbeit, welche in die Schiene eingearbeitet ist, ist derzeit noch nicht routinemäßig verfügbar. Die Mitarbeit bei der Therapie mit einem Protrusionsgerät ist nicht nur durch die objektive Verbesserung der respiratorischen Parameter, sondern im Wesentlichen durch die subjektiv verspürte Verbesserung der klinischen Symptomatik, insbesondere der Beseitigung des Schnarchgeräusches und der Tagesmüdigkeit, sowie durch den Tragekomfort und die Handhabung des Gerätes im täglichen Gebrauch mitbestimmt [25].…”

“…Von 47 kontaktierten Patienten verwendeten nach einem Zeitraum von mehr als 2,7 Jahren 24 Patienten die nating snoring and diurnal sleepiness, and in more comfortable and manageable appliances for daily use [25].…”

Case Control Study in the Treatment of Obstructive Sleep-Disordered Breathing with a Mandibular Protrusive Appliance

“…An initial patient appliance acceptance of 92.9%, following a habituation period of 3 weeks, can be considered very good and it is substantially higher than that associated with the Karwetzky activator this department used earlier [25]. In fact the compliance we achieved compares favorably with the 57% and 68% levels reported by others [19,28] after an entire year's therapeutic use.…”

“…Die initiale Akzeptanz der Apparatur durch den Patienten nach einer 3-wöchigen Gewöhnungszeit kann mit 92,9% aller Patienten als sehr gut bewertet werden und liegt wesentlich höher als mit dem zuvor in der Abteilung für Kieferorthopädie verwendeten Karwetzky-Aktivator [25]. Sie entspricht in etwa den Angaben aus der Literatur [19,28], die eine Compliance von 57% und 86% nach einer Anwendungsdauer von einem Jahr beschreiben.…”

Schnarchen und schlafbezogene Atmungsstörungen

“…60-80%, nach mehr als fünf Jahren tragen nur noch 30-60% der Patienten die Schiene regelmäßig [9]. Die Compliance der Patienten ist abhän-gig vom verwendeten Gerät, von der Anzahl der parodontal gesunden Zähne im Ober-und Unterkiefer und vom BodyMass-Index [16].…”