Oftalmik İğne Tipleri ve Sütür Materyalleri

Abstract

Sum maryNeedle types and suture materials are basic subjects which every surgeon dealing with ophthalmic surgery should know. Tissue-compatible needle and suture selection as well as careful surgery will have doubtlessly a positive effect on the success. The purpose of this manuscript is to provide a detailed review of needle types and suture materials, as well as of the current developments, and also to make recommendations to the ophthalmic surgeons about appropriate choices of suture and needles. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 139-45 Gi riflSütür materyalleri ve iğneler hakkında bilinmesi gerekenler, uygunsuz iğne veya materyal kullanımının doku hasarı veya yara yerinde ayrılma gibi önemli sorunlara yol açabilmesi nedeniyle önemlidir. Örneğin travmayı takiben oluşan skleral rüptürün onarımında absorbe edilebilen sütür kullanımı yara ayrılmasına, cutting (kesici) yada reverse-cutting (ters kesici) iğne kullanımı koroidal ve/veya retinal hasara neden olabilmektedir. Cerrah yarayı kapatırken sütür, iğne, sütürlerin yerleşimi ve düğüm tipi seçimininin nasıl olacağıyla ilgili kararları vermek zorunda kalmaktadır. 1 İğneler 1959'dan önce gözlü iğneler(eyed needles) oküler sütürasyon için Amerika Birleşik Devletleri'nde oldukça yaygın kullanılmıştır. 2,3 Bu iğneler elbise dikiş iğnesine benzer şekilde çalışmaktaydı. İnsizyona sadece tek kat sütür bağlanıp bırakılmasına karşın gözlü iğneye bağlanan sütür iki kat halinde geçirildiğinden dokuyu daha fazla travmatize etmekteydi.4 Sonuçta iğnenin geçtiği hat sütür çapından daha geniş olmakta ve bu da kaçağa eğilim oluşturmaktaydı. Üretim esnasında iğnenin dövülmesi yada iğneye kalıcı sütür eklenmesi 1914'te patent alarak popüler bir şekilde kullanıma girmiş ve oküler sütürasyon tekniklerinin gelişmesine yol açmıştır.