Okuläre Veränderungen bei chronischer Niereninsuffizienz und/oder systemischer Hypertension der Katze

Abstract

Zusammenfassungder Studie war zu prüfen, ob der Grad der Niereninsuffizienz bzw. die Höhe des Blutdrucks bei Katzen mit chronischer Niereninsuffizienz (CNI) eine Aussage hinsichtlich der Ausprägung von Fundusveränderungen zulässt und ob die Blutdruckhöhe bei verschiedenen mit Hypertension assoziierten Erkrankungen differiert.Bei Katzen mit CNI und/oder hypertensiver Retinopathie sowie gesunden Katzen erfolgten eine klinische Allgemeinuntersuchung, eine ophthalmologische Untersuchung, eine Blutdruckmessung mittels Doppler-Sonographie, eine Blutuntersuchung inklusive Bestimmung der T4-Konzentration, eine Harnuntersuchung und eine Ultraschalluntersuchung von Herz und Abdomen.Insgesamt wurden 69 erkrankte und 24 gesunde Katzen untersucht. 53/69 Katzen wiesen Veränderungen am Augenhintergrund, 17/69 eine Uveitis anterior und 4/69 ein Hyphäma auf. Die Kontrolltiere zeigten bei einem mittleren nicht altersabhängigen systolischen Blutdruck von 134 ± 6,7 mmHg keine okulären Befunde. Bei den niereninsuffizienten Katzen bestand zwischen dem Grad der Niereninsuffizienz und dem Grad der Fundusveränderungen sowie der Blutdruckhöhe eine geringgradige negative Korrelation, die jedoch keine biologische Relevanz hatte. Die Blutdruckhöhe war mit dem Grad der Fundusveränderungen und mit dem Alter signifikant positiv korreliert. Katzen mit systemischer Hypertension, die ausschließlich an einer CNI erkrankt waren, hatten einen signifikant niedrigeren Blutdruck als Katzen, die zusätzlich an einer linksventrikulären Hypertrophie (LVH) erkrankt waren oder ausschließlich an einer LVH, einer Hyperthyreose oder einer primären Hypertension litten.Der Grad der Niereninsuffizienz ist kein zuverlässiger prognostischer Faktor hinsichtlich des Auftretens und des Grades von Fundusveränderungen. Der Blutdruck liegt bei hypertensiven Katzen mit CNI ohne Begleiterkrankung niedriger als bei hypertensiven Katzen mit CNI und zusätzlicher LVH, LVH allein, Hyperthyreose oder primärer Hypertension.

Consider the eye in preventive healthcare – ocular findings, intraocular pressure and Schirmer tear test in ageing cats

“…Applanation tonometry is considered to underestimate IOP values. 35 Therefore, because of the similarity to the IOP values determined by von Spiessen et al 34 the results of the present study can be considered reliable and applicable in routine healthcare for older cats.…”

“…This value was significantly lower than the mean IOP (20.74 mmHg) obtained by Rusanen et al using rebound tonometry in healthy cats (mean age 42 months) ( P <0.001), 24 and was equal to the values obtained by von Spiessen et al (16.7 ± 3 mmHg). 34 Only one other study evaluated IOP in older cats (mean age 12.3 ± 2.9 years) using applanation tonometry. The mean IOP was 12.3 ± 4 mmHg and IOP decreased with increasing age.…”

Comparison of theTONOVETPlus®, TonoVet®, and Tono‐Pen Vet™ tonometers in normal cats and cats with glaucoma

“…The TVP includes specific settings for cats ('feline') and rabbits ('lapine') in addition to dogs ('canine') and horses ('equine'), whereas the TV01 only has specific calibrations for dogs ('d' mode) and horses ('h' mode); thus, previous validation studies in cats have been done using the 'd' mode, which is the closest setting to cats. A previous study found that inaccurate readings may be obtained when the TV01 is not used at the correct distance (4-8 mm) from the cornea or when the probe is not perpendicular to the axial cornea, 33 thus features meant to safeguard against acquiring inaccurate readings due to improper tonometer position have been incorporated in the TVP. If the TVP is not held at an appropriate distance from the cornea, messages indicating "too near" or "too far" will appear on the instrument screen; if the TVP is not in the correct orientation, an illuminating ring surrounding the probe collar (or the upper left and lower right corners of the screen when probe collar illumination is turned off) will change from green to red.…”