Old drugs: new complications

Abstract

SUMMARYThis is a case of acute splenic and bilateral renal infarction in a patient with non-small cell lung carcinoma during chemotherapy with gemcitabine and cisplatin. Till date, bilateral renal infarction following gemcitabine and cisplatin has been reported only once in the past. The case that is being reported has had acute splenic and bilateral renal infarct and has not been reported previously. Splenic and renal infarction should be considered in the differential diagnosis of excruciating abdominal pain and backache in a patient on gemcitabine-based and cisplatin-based chemotherapy. BACKGROUND

Medications Damaging Vascular Bed or Causing Microvasculopathy / Occlusion-2: Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment (Gemcitabine, Fludarabine, Oral contraceptives, Heparin, Cocaine)

“…[4][5][6] Retinal mikrovaskülopatiyi kapiller endotel hücre disfonksiyonu, platelet aktivasyonu, bozulmuş tromboksan-prostasiklin homeostazı ve hipomagnezemi ile ilişkili arteryel konstrüksiyon üzerinden gerçekleştirdiği gösterilmiştir. [7,8] Bu mekanizmalar sayesinde vasküler infarkta neden olmakta Purtscher benzeri retinopati, kutanöz vazo-okluzif hastalık, nefropati ve karotis arter tıkanıklığına neden olmaktadır. Nefropati gelişim mekanizmasının renal kapiller sistem ile retinal kapiller sistemin benzerliği üzerinden oluştuğu düşünülmektedir.…”