Omeprazole Inhibits Phagocytosis and Acidification of Phagolysosomes of Normal Human Neutrophils<i>In Vitro</i>

Agastya, Gautami; West, Burton C.; Callahan, Joyce M.

doi:10.3109/08923970009016425

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“…A pesar de esto, la espora de C. difficile es relativamente estable frente al ácido gástrico, por lo que la explicación fisiopatológica para la asociación entre el uso de supresores de ácido y la infección por C. difficile no es del todo clara. Como factores que también pueden predisponer a esta infección, se han postulado la alteración de la flora intestinal, el efecto directo del germen sobre la actividad de los leucocitos (29,30), y la disminución en la expresión de genes con importantes funciones en la integridad del colonocito y en la sensibilidad a la toxina (31). En un metaanálisis en el cual se incluyeron 288.620 pacientes, Janarthanan, et al (15), encontraron una asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y la infección por C. difficile, con un riesgo relativo de 1,65 (IC 95% 1,41-1,93).…”

Section: Discussionunclassified

Clinical and demographic profile and risk factors for Clostridium difficile infection

Carvajal¹,

Pacheco²,

Jaimes³

2017

biomedica

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Contribución de los autores:Todos los autores participaron en igual medida en todos los aspectos del estudio y la redacción del manuscrito. Introducción. La enfermedad asociada a Clostridium difficile es la principal causa de diarrea infecciosa adquirida en el hospital; su creciente incidencia, las menores tasas de respuesta al tratamiento inicial y la mayor tasa de recaídas han incrementado la carga de la enfermedad. Objetivo. Determinar las características clínicas de los pacientes hospitalizados con enfermedad asociada a C. difficile. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de casos anidado en una cohorte. Se revisaron las historias clínicas de pacientes con diarrea iniciada durante su hospitalización a quienes se les había practicado la prueba de detección de la toxina A-B de C. difficile, entre febrero de 2010 y febrero de 2012. Se definió como caso al paciente hospitalizado con diarrea y prueba de Enzyme Linked Fluorescent Assay (ELFA) positiva para la toxina y, como control, a aquel con resultado negativo para la toxina. Se recolectaron los datos demográficos y clínicos, así como la información sobre los factores asociados, la estancia hospitalaria, el tratamiento y las complicaciones. Perfil clínico y demográfico y factores de riesgo frente a la infección por Clostridium difficileResultados. Durante el periodo de seguimiento se recolectaron datos de 123 pacientes, de los cuales 30 fueron positivos para la toxina. La edad media en la población de estudio fue de 49 años y el 60 % correspondía a hombres. Los síntomas predominantes fueron el dolor abdominal (35 %) y la fiebre (34 %). Las principales complicaciones fueron la alteración electrolítica y la sepsis grave asociada con disfunción renal. La mortalidad total fue de 13 % y los factores independientes asociados con la aparición de la infección fueron el uso de inhibidores de la bomba de protones y la cirugía gastrointestinal previa. Conclusiones. El uso de inhibidores de la bomba de protonesy la cirugía gastrointestinal previa fueron factores asociados con la infección por C. difficile. Clinical and demographic profile and risk factors for Clostridium difficile infectionIntroduction: Clostridium difficile infection is the leading cause of nosocomial infectious diarrhea. The increasing incidence added to a lower rate of response to the initial treatment and higher rates of relapse has generated a higher burden of the disease. Objective: To determine the clinical characteristics of hospitalized patients with C. difficile infection. Materials and methods:We made a nested case-cohort study. We reviewed medical records of the patients with nosocomial diarrhea for whom an assay for toxin A-B of C. difficile had been requested from February, 2010, to February, 2012. We defined case as a patient with diarrhea and a positive assay for the toxin, and control as those patients with a negative assay for the toxin. We collected data on demographic and clinical characteristics, risk factors, hospital length of stay, treatment, and complications. Results: We collec...

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Section: Discussionunclassified

Clinical and demographic profile and risk factors for Clostridium difficile infection

Carvajal¹,

Pacheco²,

Jaimes³

2017

biomedica

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show abstract

“…A previous study suggested that PPIs may attenuate neutrophil-related oxidative stress and phagocytosis. 3,9,10,12 PPI-induced agranulocytosis and impaired lymphocyte functions have recently been reported. 11,17 The neutrophils that infiltrate gastric mucosa are affected by PPIs.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…8 The first PPI, omeprazole, has been proven to attenuate neutrophil and lymphocyte functions in vitro. [9][10][11][12] PPIs affect the interaction of neutrophils with endothelial cells and attenuate neutrophil association with chemostatic cytokines of gastric mucosa. 2,4,13 However, the effect of PPIs on gastric mucosa and neutrophils has not been thoroughly clarified.…”

mentioning

confidence: 99%

The effect of proton pump inhibitors on the gastric mucosal microenvironment

Peng¹,

Huang²,

Ho³

et al. 2017

Adv Clin Exp Med

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“…Growing evidence has lately highlighted a marked impairment on neutrophil function by PPIs in experimental models. In the 1990s, omeprazole treatment of the neutrophils was found to result both in elevated intralysosomal pH and in inhibition of the oxidative burst [21], whereas omeprazole [22] and lansoprazole [23] were shown to inhibit neutrophil superoxide generation and oxidative burst of human neutrophils, respectively, after neutrophil activation in the stomach with bacterial substances. Lansoprazole [22] also decreased the gastric mucosal levels of myeloperoxidase (an index of neutrophil infiltration) in patients with H. pylori gastritis.…”

Section: Antiinflammatory Effects Of Ppis: Evidence From Animal Modelsmentioning

confidence: 99%

“…Lansoprazole [22] also decreased the gastric mucosal levels of myeloperoxidase (an index of neutrophil infiltration) in patients with H. pylori gastritis. Agastya et al [23] found that acid-activated omeprazole inhibited the acidification of phagolysosomes in human neutrophils, and that this phenomenon was associated with impaired ability of the neutrophil to phagocytose yeast. In healthy volunteers, orally administered omeprazole caused a significant decrease in neutrophil production of ROS [20][21][22][23][24].…”

Section: Antiinflammatory Effects Of Ppis: Evidence From Animal Modelsmentioning

confidence: 99%

Proton Pump Inhibitors Therapy for Eosinophilic Esophagitis

Molina–Infante¹,

Zamorano²,

Rivas³

et al. 2013

J Allergy Ther

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Omeprazole Inhibits Phagocytosis and Acidification of Phagolysosomes of Normal Human NeutrophilsIn Vitro

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Clinical and demographic profile and risk factors for Clostridium difficile infection

Clinical and demographic profile and risk factors for Clostridium difficile infection

The effect of proton pump inhibitors on the gastric mucosal microenvironment

Proton Pump Inhibitors Therapy for Eosinophilic Esophagitis

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