On the question of the structure of oligomenorrhea in adolescents

Abstract

К вопросу о структуре олигоменореи у подростковВведение. Олигоменорея -гетерогенное заболевание. Данный диагноз является в большей степени симптомом какого-либо патологического состояния, а не самостоятельной нозологией, поэтому актуально дальнейшее изучение структуры данной патологии. Цель -уточнить структуру олигоменореи у подростков на основании исследования маркеров овариального резерва, функционального состояния гипофизарно-яичниковой, гипофизарно-адреналовой, гипофизарно-тиреоидной систем. Материал и методы. Обследованы 184 девочки-подростка, из них 144 -с диагнозом «олигоменорея» (N91.3 -первичная олигоменорея и N91.4 -вторичная олигоменорея по МКБ-10); группа контроля -40 здоровых девочек. Группы были статистически однородны по возрасту -16,2 (17,2; 15,6) года. Кроме исследований, включенных в Стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при олигоменорее и аменорее, методом иммуноферментного анализа были определены сывороточные концентрации антимюллерова гормона, рецепторов антимюллерова гормона II типа (MISR II) и ингибина В. Результаты. Представленные результаты исследования маркеров овариального резерва позволили нам уточнить структуру олигоменореи у подростков и выделить 3 группы: • с низким овариальным резервом, формированием преждевременной недостаточности яичников как следствие высокой распространенности аутоиммунной патологии (20,7% общего числа обследованных); • с сохраненным овариальным резервом, формирующимся стромальным гипертекозом яичников или фенотипом В синдрома поликистозных яичников (52,4% общего числа подростков); • с высоким овариальным резервом -26,9% обследованных подростков, результаты обследования которых свидетельствуют о полном фенотипе А синдрома поликистозных яичников.