Oncologic Outcomes After Laparoscopic Partial Nephrectomy: Mid-Term Results

Abstract

LPN seems to provide excellent cancer control rates and to be an oncologically feasible and safe option for treating patients with small renal masses. Recurrence and death from the disease are extremely uncommon and mostly related to a higher pathologic stage or Fuhrman grade, but not positive surgical margins.

Outcomes and limitations of laparoscopic and robotic partial nephrectomy

“…Concerning oncologic outcomes, recently Favaretto et al [11] reported data at a mid-term follow-up, analyzing 150 consecutive patients who underwent LPN in a referral center for small renal tumors between 2000 and 2010. Positive surgical margins (PSMs) were detected in only 1.4% of the patients.…”

Surgical management of renal cell carcinoma: Canadian Kidney Cancer Forum Consensus

“…Previous guidelines recommended partial nephrectomy (PN) as first-line therapy for pT1a RCC, and several recent studies also support the ongoing use of PN, 48,49 with a growing focus on the technical feasibility of minimally invasive approaches. [50][51][52][53][54][55] From a population health perspective, PN may still be underutilized, 56 despite its association with a lower risk of long-term renal dysfunction [57][58][59] compared to radical nephrectomy (RN), while providing similar oncologic outcomes. 60,61 Tumour enucleation, regardless of the approach for exophytic lesions, seems to offer equivalent outcomes to PN when a negative surgical margin is established.…”

“…PN (open or laparoscopic) is feasible in highly selected patients in the hands of experienced renal surgeons. 51 Ipsilateral involvement of the adrenal gland from upper pole tumours portends a more guarded prognosis, with recent upstaging to T4 on the most recent TNM classification. 131 …”

Surgical, Oncological and Long-Term Functional Outcomes of First 103 Laparoscopic Partial Nephrectomy: A Single-Centre Experience

“…Erken evre yakalanan hasta sayısındaki artış ile birlikte parsiyel nefrektomi (PN) yapılan hasta sayısı da artmıştır. PN özellikle bilateral böbrek tümörü olan, Von Hippel Lindau, herediter papiller renal hücreli kanser ve Birth-Hogg-Dube sendromu gibi kalıtsal olabilecek tümör-lerde, soliter böbrekte tümör gelişen vakalarda veya diğer böbreğinin sağlığının tehdit altında olduğu durumlarda uygulanmalıdır [3] .Laparoskopik parsiyel nefrektomi (LPN) cerrahi prensipler ve onkolojik sonuçlar ile değerlendirildiğinde uzun zamandır alışkın olduğumuz açık parsiyel nefrektomiye (APN) göre böbrek tümörleri için daha sık tercih edilmesi gereken bir yaklaşımdır [4][5][6] . Çalışmalar benzer onkolojik sonuçlar ve böbrek fonksiyonlarını çok daha iyi koruması bakımından laparoskopik radikal nefrektomiden (LRN) daha avantajlı olduğunu göstermiştir [7] .…”

“…Laparoskopik parsiyel nefrektomi (LPN) cerrahi prensipler ve onkolojik sonuçlar ile değerlendirildiğinde uzun zamandır alışkın olduğumuz açık parsiyel nefrektomiye (APN) göre böbrek tümörleri için daha sık tercih edilmesi gereken bir yaklaşımdır [4][5][6] . Çalışmalar benzer onkolojik sonuçlar ve böbrek fonksiyonlarını çok daha iyi koruması bakımından laparoskopik radikal nefrektomiden (LRN) daha avantajlı olduğunu göstermiştir [7] .…”